개 혈관염: 증상 및 치료

혈관염은 혈관벽에 염증이 생겨 혈액 공급을 방해하는 질환입니다. 혈관염 자체는 진단명이 아니라 여러 가지 원인에 의해 발생할 수 있는 증상들의 복합체입니다. 많은 동물이 이 질환에 걸릴 수 있지만, 고양이보다 개에서 더 흔하게 진단됩니다.

콘텐츠

1 개에서 혈관염을 유발하는 원인
2 혈관염의 임상적 특징
3 진단
4 치료

개에서 혈관염을 유발하는 원인

혈관염에는 원발성 및 이차성 유형이 있습니다. 원발성 혈관염은 유전적 요인에 의해 발생합니다. 이 질환에 취약한 견종으로는 저먼 셰퍼드, 그레이하운드, 닥스훈트, 테리어, 세인트버나드, 샤페이 등이 있습니다.

이차성 혈관염의 발생은 면역 체계를 활성화시키는 요인에 의해 유발될 수 있습니다.

감염성 질환;
당뇨병;
자가면역 질환인 루푸스 홍반증;
신생물.

혈관염은 알레르기 반응으로 인해 발생할 수 있습니다. 이러한 반응은 약물(이트라코나졸 등)에 의해 발생합니다. 프레드니솔론덱사메타존(Dexamtetazone) 및 광견병 백신이 원인이 될 수 있습니다. 개에서 아토피성 혈관염을 유발하는 가장 흔한 음식 알레르겐은 소고기, 닭고기, 양고기, 밀, 콩, 옥수수입니다. 알레르겐에 대한 면역 반응으로 생성된 호중구는 미세혈관 벽을 손상시켜 혈전, 괴사 및 궤양을 유발합니다.

혈관염의 임상적 특징

혈관염은 피부형 또는 전신형으로 나타날 수 있습니다. 피부형의 경우 병변이 국소적이며 주로 진피의 미세혈관에 영향을 미칩니다. 전신형의 경우, 개에서는 눈, 신장, 간, 위, 장, 근육 및 관절의 혈관에 영향을 미칩니다. 혈관염의 임상 증상은 주로 침범 부위에 따라 다릅니다.

개에서 증식성 혈전혈관염은 귀, 코끝, 입술, 꼬리 끝, 그리고 드물게 팔꿈치, 발바닥, 비절에 발생합니다. 초기에는 홍반(붉은 반점, 발진)으로 시작하여 빠르게 진행되어 직경 최대 5cm의 깊은 궤양을 형성하고, 이 궤양들이 합쳐져 군집을 이룹니다. 이 질환을 앓는 개의 사진에서는 부기, 비늘, 구진, 미란, 궤양, 출혈, 그리고 국소 탈모(특정 부위의 털 빠짐)가 관찰됩니다.

귀에 혈관염이 발생하면 귓바퀴의 탈모가 먼저 나타나고, 이어서 피부 변색, 궤양, 그리고 국소 괴사(죽은 세포의 자연 용해)가 발생합니다. 적절한 치료를 받지 않으면 동물은 귀를 잃을 수 있습니다. 유전성 피부 혈관병증의 경우, 림프절 비대와 구강 병변이 나타날 가능성이 높습니다.

신장 사구체 혈관병증이 있는 개에서 나타나는 혈관염 증상으로는 전반적인 우울증, 체온 상승, 식욕 부진, 갈증, 다뇨증(소변량 증가), 구토, 설사 등이 있으며, 심한 경우에는 급성 신부전으로 이어져 혈액 내 질소 화합물이 축적되고 결국 동물의 사망에 이르게 됩니다.

진단

다른 질병과 마찬가지로 혈관염과 같은 혈관 질환의 진단은 아픈 동물을 검사하고 보호자가 제공하는 병력을 조사하는 것으로 시작됩니다.

개에서 혈관염을 어떻게 치료할지 결정하려면 유사한 임상 증상을 보이는 다른 질환, 즉 전신성 홍반성 루푸스(SLE), 파종성 혈관내 응고 증후군, 세균성 모낭염, 피부사상균증(피부 각질층의 곰팡이 감염), 동상, 모낭충증(진드기에 의한 피부 질환)과 감별해야 합니다.

정확한 진단은 일련의 실험실 검사에서 얻은 데이터를 기반으로 이루어집니다.

병변 조직의 조직학적 분석(광학 현미경으로 조직 조각을 검사하는 것). 이 방법은 혈관벽의 염증, 섬유화(반흔을 동반한 결합 조직의 증식), 혈전 형성을 보여줍니다.
손상되지 않은 피부 샘플에 대한 직접 면역형광 분석. 이 방법은 생물학적 샘플에서 특정 항원 결정인자의 존재 여부를 자세히 분석할 수 있게 해주며, 면역글로불린(항체) 및 면역 복합체의 침착을 검출하는 데 사용됩니다. 이 연구는 형광 현미경을 이용한 수동 분석 또는 자동 세포계측기를 이용한 분석으로 수행할 수 있습니다.

경우에 따라 정확한 진단을 위해서는 병변 부위 피부 샘플을 채취하여 생검하는 것이 필요할 수 있습니다.

치료

개 혈관염 치료는 근본 원인을 제거하는 데 중점을 둡니다. 치료는 수의피부과 전문의의 지도 및 감독 하에 진행됩니다.

대부분의 경우, 비정상적인 면역 활동을 억제하고 자가면역 질환을 치료하기 위해서는 약물 치료가 필요합니다. 면역 억제 효과 때문에 다음과 같은 약물들이 피부과에서 사용됩니다.

글루코코르티코이드 프레드니솔론, 덱사메타손폴코르톨론, 케날로그, 디프로스판, 플로스테론, 메티프레드, 솔루메드롤, 사이클로스포린, 미코페놀레이트, 아자티오프린, 타크로리무스.
세포독성 항암제(독소루비신, 플루오로우라실, 히드록시우레아, 시클로포스파미드, 아자티오프린).
미세혈관 순환을 교정하고 미세혈관의 혈액 순환을 개선하며 혈소판 응집을 감소시키기 위해 다음과 같은 혈관 보호제가 사용됩니다: 파르미딘, 에탐실레이트, 도베실산칼슘, 트리베노사이드, 트록세바신, 에스쿠산, 레파릴, 에스플라지드, 펜톡시필린.

궤양 및 출혈이 있는 경우에는 강력한 국소 면역억제제가 필요할 수 있습니다. 피부 혈관염이 있는 개에서 이차 감염을 제거하기 위해 항염증 스테로이드 성분을 함유한 연고, 유화액 및 현탁액이 사용됩니다.