고양이 치루: 치료 방법
누공은 상피 또는 육아 조직으로 덮인 병리학적 관통 구멍으로, 속이 빈 내부 장기들을 서로 또는 외부 환경과 연결합니다. 고양이의 누공을 자가 치료하는 것은 바람직하지 않으며, 근본적인 원인을 파악하고 해결해야 하는데, 대부분의 경우 수술적 치료가 필요합니다.

누공의 종류
고양이의 경우 병리적 누공이 신체의 여러 부위에서 다양한 원인으로 발생할 수 있습니다. 발생 원인에 따라 선천적이거나 후천적일 수 있습니다. 선천적 누공은 태아 발달 과정의 이상으로 발생하는 반면, 후천적 누공은 부상이나 질병으로 인해 후천적으로 발생합니다.
선천성 누공은 직선형이거나 곡선형일 수 있으며, 일반적으로 건강한 점막에서 볼 수 있는 매끄럽고 고른 상피 조직으로 덮여 있습니다. 이 누공은 염증이 없으며 분비물이나 노폐물(침, 담즙, 소변 또는 대변)이 몸 밖으로 배출되는 통로 역할을 합니다. 이 누공은 고양이에게 불편함을 주지 않는 경우가 많으며, 감염의 통로가 될 때만 위험합니다.

고양이에서 후천성 누공이 형성되는 과정은 다음과 같습니다.
- 염증 과정의 결과로 조직 괴사가 발생합니다.
- 관통상으로 인한 세균 감염의 경우;
- 내부 장기 손상(골절, 수술 중 의도치 않은 장기 손상)으로 인해;
- 출시의 결과로 농양;
- 이물질이 피부 밑으로 들어갔을 때.
이러한 병적인 관은 동물에게 위험하며 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 관의 안쪽 표면은 염증이 생기고 육아 조직으로 덮여 있으며, 종종 곪아 터지고 저절로 치유되지 않습니다.
누공은 위치에 따라서도 분류됩니다.
타액
이러한 누공은 귀, 침샘, 치관 또는 치근의 염증으로 인해 발생합니다. 모든 유형의 누공 중에서 고양이의 이러한 누공은 비교적 치료하기 쉽습니다.
항문 주변
고양이 꼬리 아래에 생기는 누공은 저체온증, 외상, 감염 또는 직장과 항문이 만나는 부위에 있는 샘의 염증으로 인해 발생할 수 있습니다.

대변
이는 부상이나 수술의 결과로 결장의 원위부(하부)에 형성되는 병리학적 누공입니다. 대변 누공이 곪지 않고 고양이의 건강에 수술이 권장되지 않는 경우, 때때로 치료하지 않고 그대로 두기도 합니다.
장의
이 질환들은 소장 상부(intestinum tenue)에 국한되어 발생합니다. 원인으로는 종양이나 수술 실패로 인한 소장 폐색 등이 있습니다.
비뇨기
이러한 관은 외상이나 비뇨생식기 기관에 종양이 있는 결과로 발생합니다. 관은 외부로 돌출되거나 방광이나 요도를 질이나 장과 연결합니다.
쓸개
담낭과 간관 사이의 누공은 외상, 기생충 감염을 포함한 모든 원인의 담낭염, 종양 또는 담석에 의해 발생할 수 있습니다. 이러한 병리학적 누공은 가장 고통스럽고 치료하기 어렵습니다.

고름
농양이 터져서 발생하는 것으로, 주로 동물의 사지에서 발생하며, 발바닥 피부 아래나 발톱 사이에 염증을 유발하는 이물질이 있거나 깊은 상처에 흙이 들어갔을 때 나타납니다.
고양이의 누공 징후
고양이의 누공은 흔히 "숙성된" 농양으로 오인되곤 합니다. 그러나 두 질환의 임상 증상은 다릅니다. 농양은 누르면 고름이 나오는 단단하고 통증이 있는 부종으로 나타납니다. 농양을 절개하고 소독하면 부종은 가라앉고 상처는 아물게 됩니다.
누공은 가장자리가 고르지 않은 깊은 깔때기 모양을 하고 있으며, 통로가 육아 세포로 덮여 있으면 불규칙한 장미꽃 모양을 하고 있습니다.. 누공을 통해 나온 고름이나 배설물(소변, 대변)이 끊임없이 흘러나온다. 누공 주변의 피부는 염증이 생기고 가려우며, 괴사된 조직에서는 불쾌한 냄새가 난다.

상처가 열린 상태로 남아 있기 때문에 누공으로 인해 발생할 수 있는 가장 위험하고 심각한 합병증은 패혈증입니다. 패혈증이 발생한 동물은 임상 환경에서도 살리기가 어려운 경우가 많습니다.
진단 및 치료
고양이의 누공을 치료하려면 근본적인 원인을 파악해야 합니다. 진단은 동물을 검진하고 일련의 실험실 및 기기 검사를 수행하는 방식으로 이루어집니다. 이러한 검사에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 혈액 검사(일반 및/또는 생화학 검사);
- 누공 부위에서 채취한 생체 물질에서 세균 배양 및/또는 전자 현미경을 이용하여 감염 가능성을 검출합니다.
- (암이 의심되는 경우) 조직검사;
- 초음파 또는 MRI를 이용한 환부 검사.
수의사는 고양이의 누공을 어떻게 치료할지 결정합니다. 치료 계획은 진단 결과, 동물의 상태 및 나이에 따라 각 사례별로 개별적으로 수립됩니다.

후천성 육아조직 누공 중 일부는 수술 없이 치료할 수 있습니다. 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 누공을 청소하는 것(누공을 통해 나오는 고름이나 노폐물을 제거하는 것);
- 누공을 소독액(클로르헥시딘, 40% 에틸알코올, 0.5% 과망간산칼륨 용액)으로 세척합니다.
- 상처 치유, 항염 및 항균 작용을 하는 약물(리니먼트 또는 신토마이신 연고, 비슈네프스키 연고, 디옥시딘, 판테놀, 이크티올 연고)을 바른 붕대를 감는다.
- 경우에 따라 치유 속도를 높이기 위해 누공 가장자리에 저절로 녹는 봉합사를 사용하여 닫고, 그 위에 항균, 건조 및 항염 효과가 있는 연고를 바르고 멸균 붕대를 감아야 합니다.
- 병원성 미생물의 활동을 억제하고 면역 체계를 강화하는 약물을 경구 투여하는 치료법.
고양이의 상피화된 누공의 경우, 치료는 대부분 마취 하에 시행되는 외과적 수술입니다.

선천성 누공의 경우, 누공 통로가 건강한 상피로 덮여 있다면 누공 폐쇄술을 시행합니다. 이 시술 과정에서 수술용 숟가락을 이용하여 누공 통로 조직의 일부를 제거합니다. 그런 다음 누공 부위를 소독하고 특수 봉합 기법으로 봉합합니다. 이러한 유형의 수술 후 재발은 일반적으로 관찰되지 않으며 회복 기간도 최소화됩니다.
후천성 누공의 경우, 외과적 치료는 다음과 같은 단계를 포함합니다.
- 염증 병소 제거(과도한 육아 조직 형성으로 인한 병리학적 누공에서 발생하는 이물질 및 괴사 조직 제거). 이는 치료의 중요한 단계인데, 누공 내에 남아 있는 괴사 조직 조각이 질병의 재발을 유발할 수 있기 때문입니다.
- 누공 부위를 소독액(클로르헥시딘, 푸라실린, 클로라민, 미라미스틴, 40% 에틸알코올, 3% 과산화수소, 0.5% 과망간산칼륨 용액)으로 철저히 세척합니다.
- 누공 입구 및 주변 부위에 약용 연고(네오마이신, 오플로멜리드, 레보메콜)를 주입합니다.

누공을 반복적으로 세척하고 새로운 항생제 드레싱을 적용하는 것이 필수적입니다. 이러한 절차는 완전히 치유될 때까지 매일 시행해야 합니다. 이를 통해 누공 내강을 점차 채우는 특수한 유형의 결합 조직인 육아 조직이 안전하게 형성됩니다.
고양이의 상태가 마취하에 수술을 시행할 수 있도록 허용하지 않는 경우, 외부 항균제 및 항염증제와 광범위 항생제(암피실린, 세프트리악손 레보플록사신).
방지
고양이에게 누공이 생기는 것을 예방하기 위한 특별한 방법은 없습니다.

수의사들은 동물의 건강을 유지하기 위해 다음과 같은 일반적인 지침을 따를 것을 권장합니다.
- 반려동물의 소화기 및 배설기 상태 변화를 조기에 발견하기 위해 정기적으로 직접 반려동물을 살펴보세요.
- 정기적인 동물병원 검진을 소홀히 하지 마세요. 만약 걱정스러운 증상이 나타나면 정기 검진 시간 외에도 수의사와 상담하십시오.
- 고양이가 다쳤을 경우 즉시 치료해 주세요.
- 고양이의 항문낭은 주기적으로 직접 또는 동물병원에서 청소해 주세요.
- 정해진 기간 내에 동물에 대한 구충 치료를 실시하십시오.
- 고양이에게 충분한 신체 활동을 제공하십시오.
- 고양이가 너무 덥거나 너무 추워지지 않도록 하세요.
- 반려동물의 면역 체계를 좋은 상태로 유지하세요.
- 고양이에게 적절한 식단을 제공하세요. 고양이 사료는 고품질의 균형 잡힌 음식이어야 합니다.
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