개 인대 파열: 증상 및 치료
인대는 콜라겐과 엘라스틴이라는 단백질 섬유로 이루어진 조밀한 결합 조직으로 구성된 해부학적 구조물입니다. 이 섬유질 띠는 관절의 뼈들을 연결하고 관절의 운동 범위를 제한합니다. 인대 염좌와 파열은 활동량이 많고 움직임이 자유로운 개들에게서 비교적 흔한 부상입니다.
인대 파열의 원인
인대 손상은 주로 몸이 아직 무거운 하중에 익숙하지 않은 대형견이나 활동량이 많은 강아지에게서 진단됩니다. 원인은 다음과 같습니다.
- 부상 - 점프 실패, 추락, 교통사고 및 기타 유형의 손상.
- 과체중. 비만은 내장 기능 장애뿐만 아니라 근골격계 문제에도 위험을 초래할 수 있으며, 이러한 동물들에게서는 인대 파열이 훨씬 더 흔하게 발생합니다.
- 선천적 또는 후천적 골격 이상. 태아기에 발생하는 뼈 병리 또는 질병이나 부상으로 인한 퇴행성 변화는 인대 구조에 불균형적인 하중을 초래합니다.
- 개의 식단 결핍 비타민 그리고 미량 원소들. 체내에 이러한 물질들이 부족하면 섬유질의 강도와 탄력성이 감소합니다.
- 관절-인대 구조의 파괴적인 변화를 동반하는 질환(구루병, 관절염, 골이영양증).
개 인대 손상은 종종 과도한 훈련, 특히 반려견이 제대로 준비되지 않은 상태에서의 훈련으로 인해 발생합니다. 또한 이 정형외과적 질환에 대한 유전적 소인도 있습니다. 위험군에는 저먼 셰퍼드, 그레이트 데인, 바셋 하운드, 불독, 그리고 볼로네즈, 토이 테리어, 시추와 같은 소형견이 포함됩니다.
유형 및 임상 증상
개에서 발생하는 모든 관절 손상의 3분의 2는 슬개골 인대 파열과 관련이 있습니다. 슬개골 인대는 관절 양쪽에 가로로 위치한 두 개의 섬유성 띠입니다. 이 인대가 손상되면 관절의 뼈 머리 부분이 서로 마찰하면서 변위되고 변형됩니다. 결국 이는 관절낭 파열, 반월상 연골 변형, 그리고 지속적인 염증 발생으로 이어집니다.
십자인대가 파열되면 개는 움직일 때 극심한 통증을 느낍니다. 아픈 다리를 만지려고 하면 낑낑거리고, 공격적인 행동을 보입니다. 걸을 때도 마찬가지입니다. 그 개는 다리를 절고 있다 또는 개는 세 발로 걷거나 다친 다리를 몸 아래로 접은 채 누워 있을 수 있습니다. 관절 부위에 부기가 나타날 수 있으며, 체온 상승은 염증을 나타낼 수 있습니다. 뒷다리는 체중을 지탱하는 다리이므로 뒷다리의 무릎 인대 파열은 더 심각한 영향을 미칩니다.
개에서 두 번째로 흔한 인대 파열은 고관절 인대 파열입니다. 고관절은 천골의 관골구와 대퇴골두로 이루어져 있습니다. 외측 및 내측 요소로 구성된 섬유성 인대는 좌우 대퇴골두가 공유합니다.
고관절 인대 손상의 전형적인 징후는 비틀거리는 걸음걸이와 걸을 때 뒷다리가 X자 모양으로 벌어지는 자세입니다. 즉, 손상된 다리가 주기적으로 개의 배 아래로 떨어지는 것입니다. 동물은 종종 웅크리고 손상된 다리를 옆으로 뻗으며, 서 있을 때는 발가락으로만 지탱합니다.
주의! 일반인이 인대 염좌와 인대 파열을 구분하기는 어렵습니다. 반려동물이 절뚝거리고 인대 손상이 의심된다면 자가 치료를 시도하지 마시고 반드시 수의사에게 데려가십시오. 보호자가 할 수 있는 유일한 조치는 부상당한 다리를 고정하고 통증을 부분적으로 완화하는 응급처치입니다.
응급 처치
반려동물이 수의사를 만나기까지는 몇 시간이 걸릴 수 있습니다. 그때까지 부상당한 다리는 완전히 움직이지 않도록 고정해야 합니다. 이를 위해 동물이 다리를 잡고 있는 자세 그대로 고정시켜야 하며, 발을 억지로 구부리거나 펴지 마십시오.
앞발은 탄력 붕대나 얇은 폼으로 고정할 수 있습니다. 뒷발에 붕대를 감는 것은 더 어렵습니다. 만약 이것이 불가능하다면, 최소한 개가 걷지 못하게 하고 누워 있는 곳 근처에 음식과 물을 놓아주세요. 부기와 통증을 부분적으로 완화하기 위해, 천으로 감싼 얼음을 다친 관절에 15~20분간 대주세요.
중요! 인대 손상 시 반려견에게 진통제를 투여하는 것은 권장하지 않습니다. 반려견이 통증을 느끼지 못하게 되면 다친 부위에 체중을 실어 손상을 악화시킬 수 있습니다.
진단
개의 인대 파열 진단은 병력 청취와 임상 검사를 통해 이루어집니다. 검사는 일반적으로 국소 마취 하에 시행되며, 대형견의 경우 전신 마취 하에 진행됩니다. 검사에는 인대 손상 정도를 파악하기 위한 여러 가지 검사가 포함됩니다. 연골 및 뼈 구조의 변화를 확인하기 위해 X선 촬영이 시행됩니다. 경우에 따라 CT 스캐너나 관절경을 이용한 검사도 진행될 수 있습니다.
치료 및 재활
개 인대 손상의 부분 파열의 경우 보존적 치료가 가능하며, 일반적으로 체중이 가벼운 개에게 사용됩니다. 손상된 발을 완전히 고정시키면 인대 조직이 빠르게 회복될 수 있습니다. 통증을 완화하고 염증을 예방하기 위해 동물에게 비스테로이드성 항염증제(NSAIDs)를 처방합니다.록시콤, 리마딜, 프리비콕스섬유 조직의 재생을 촉진하기 위해 연골 보호제와 글리코사미노글리칸이 사용됩니다(Acti Vet, Excel Glucosamine, Canina Petvital GAG, Helvet Hondartron, Dolfos ARTROMAX).
대형견은 인대 손상 및 골관절염 재발 위험이 매우 높기 때문에 대개 즉시 수술을 받습니다. 수술 중에는 임플란트를 이용하여 인대를 보강합니다. 수술 후에는 진통제, 항생제, 비스테로이드성 항염증제, 연골 보호제를 처방합니다.
예측
개 인대 파열의 예후는 근막 손상 정도, 치료 방법(치료 요법 또는 수술), 동물의 전반적인 건강 상태 및 나이에 따라 달라집니다. 신속한 치료가 매우 중요합니다. 대형견이 수술 없이 완전 인대 파열을 겪을 경우, 완전 회복 가능성은 매우 낮습니다. 그러나 대부분의 경우 수술적 치료를 통해 동물은 정상적인 관절 운동성을 되찾을 수 있습니다.
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