개에서의 복막염: 증상 및 치료

복막염은 복강 내 장기를 둘러싸는 막인 복막에 염증이 생기는 질환입니다. 모든 온혈 동물에서와 마찬가지로, 개에서도 복막염은 심각하고 종종 생명을 위협하는 질환으로 간주됩니다.

콘텐츠

1 복막염의 원인
2 복막염의 형태와 단계
3 개에서 복막염의 임상 징후
4 진단
5 치료

복막염의 원인

복막염은 혈액, 담즙, 요소, 위액과 같은 체내 생물학적 요소의 공격적인 작용으로 발생할 수 있습니다. 이러한 현상은 췌장염에서 췌장이 주변 조직을 파괴하는 효소를 분비할 때 관찰될 수 있습니다.

복막염은 복강 내에 위치한 장기의 천공으로 인해 발생할 수 있습니다.

교통사고, 타격 또는 높은 곳에서 떨어지는 사고로 인해 위, 소장, 담낭 및 방광이 손상될 수 있습니다.
대변이 쌓여 장에 구멍이 생길 수 있습니다.
암컷 개에서 복막염은 화농성 난소 낭종의 자연 파열이나 자궁축농증(자궁의 화농성 질환)으로 인한 자궁 파열로 발생할 수 있습니다.

개에서 세균성, 진균성 또는 바이러스성 복막염은 신체의 다른 부위에서 감염이 확산되어 발생할 수 있습니다.

이 질병은 수술 후 농양, 수술 부위 감염(예: 개의 중성화 수술 중) 또는 복막 투석 중 복강 내 감염 침투와 같은 수술 합병증으로 인해 발생할 수도 있습니다.

복막염의 형태와 단계

복막염의 진행 단계는 다음과 같이 나눌 수 있습니다.

초기 단계. 염증은 복강 내 특정 부위에 국한되어 나타납니다. 질병의 임상 증상은 경미합니다.
중등도에서 진행성으로 나타납니다. 염증이 인접 장기 및 조직으로 확산됩니다. 개에서 복막염의 임상 징후가 뚜렷해지며, 다발성 장기 부전과 다량의 삼출물 형성이 나타납니다.
심각하고 전신적인 염증입니다. 이 단계에서는 염증이 복강 전체를 뒤덮고 장기 기능을 손상시키며 패혈증(혈액 중독)으로 이어집니다. 이 질환은 매우 심각하며 개의 생명을 위협할 수 있습니다.

복막염에는 크게 원발성 복막염과 속발성 복막염 두 가지 유형이 있습니다. 원발성 복막염은 내부 감염원으로부터 세균이 퍼지거나 장기에서 나온 자극 물질(담즙, 혈액, 고름)이 복강으로 유입되어 발생합니다. 속발성 복막염은 천공을 통해 감염이 복강으로 침투하거나 혈액이나 림프를 통해 퍼져 발생합니다.

개에서 복막염의 임상 징후

개에서 복막염의 증상은 원인과 감염 유형에 따라 다를 수 있습니다. 이러한 증상에는 다음이 포함될 수 있습니다.

복부 통증 및 압통. 동물은 복부를 만지거나 옆으로 누우려고 할 때 통증을 보일 수 있습니다.
복부 팽만 증가: 복부가 부풀어 오르고 단단하게 느껴질 수 있으며, 이는 복강 내에 체액이나 공기가 존재함을 나타냅니다.
약점. 이 개는 무기력해 보일 수 있으며, 조금만 운동해도 쉽게 지칠 수 있습니다.
식욕 부진. 반려동물이 음식을 거부하거나 평소보다 훨씬 적게 먹을 수 있습니다.
소화 장애. 잦은 구토나 설사가 나타나며, 두 증상 모두 혈변을 동반하는 경우가 많습니다.
체온 상승은 체내 염증 반응이 진행되고 있음을 나타냅니다.
호흡 곤란과 빠른 맥박.
배뇨 곤란 또는 소변 색깔이나 냄새의 변화.

진단

개에서 복막염을 진단하는 것은 병력, 임상 증상, 실험실 및 기기 검사 데이터를 기반으로 합니다.

신체 검사

수의사는 반려견의 신체검사를 실시할 것이며, 여기에는 통증, 체액 축적 징후 또는 기타 이상 징후를 확인하기 위한 복부 촉진 검사가 포함됩니다. 또한 반려견의 전반적인 상태를 평가할 것입니다.

실험실 진단 방법

혈액검사와 소변검사를 통해 백혈구 수치 증가 또는 C-반응성 단백질(CRP) 수치 상승과 같은 반려동물의 염증 및 감염 징후를 확인할 수 있습니다. 혈액화학검사는 장기 기능을 평가하고 복막염의 전형적인 이상 소견을 파악하는 데 사용됩니다. 응고 프로파일 검사는 반려견의 혈액 응고 능력을 평가하기 위해 시행할 수 있습니다.

기기 진단 방법

의사의 처방에 따라 복용량이 달라질 수 있습니다.

초음파 검사. 복부 장기의 변화를 감지하고 복강 내 유리액의 존재 여부를 확인하는 데 사용됩니다.
컴퓨터 단층 촬영은 기생충성 병변을 포함하여 복강 내 종양 및 낭종 형성물의 존재를 진단할 수 있게 해줍니다.
복강경 검사는 수의사가 작은 절개를 통해 개의 복부에 모니터에 연결된 소형 내시경 카메라를 삽입하여 장기의 상태를 시각적으로 평가하거나 생검을 위한 조직 샘플을 채취하는 침습적인 시술입니다.
복강을 천자하여 후복막액 샘플을 채취하는 시술입니다. 채취한 삼출액에 대한 세균학적 분석을 통해 복수 축적물의 성분을 연구하고, 복수 형성을 유발한 병원성 미생물을 검출하고, 그 종류와 항균제에 대한 감수성을 확인할 수 있습니다.
방사선 촬영. 이 검사를 통해 복부 장기의 상태를 평가하고 침윤 징후를 감지할 수 있습니다.

치료

개에서 복막염을 치료하는 방법에는 다음과 같은 것들이 포함될 수 있습니다.

항균 요법. 감염성 복막염의 경우, 원인균을 제거하기 위해 경구 또는 주사로 항생제를 투여할 수 있습니다. 검사에서 확인된 병원균의 감수성에 따라 아목시실린, 클라바셉틴, 엔록실, 엔로클로사신, 시클로플록사신, 코바탄 또는 트리메토피메/설파닐아미드와 젠탐(아목시실린/겐타마이신) 복합제가 사용될 수 있습니다.
구충. 복막염이 기생충에 의해 발생한 경우 구충제 치료가 필요할 수 있습니다.
진통제 및 항염증제 사용. 수의학에서는 카르프로펜, 피로콕시브, 멜록시캄, 그리고 비스테로이드성 항염증제(NSAID)인 이부프로펜과 나프록센이 통증과 염증 완화에 흔히 사용됩니다.
수액 요법은 혈액 내 수분-염분 균형을 회복하고 심혈관계를 유지하기 위해 생리식염수 전해질 용액을 정맥 내로 투여하는 치료법입니다.
전반적인 면역력 강화 방법. 면역력을 높이기 위해 수의사는 비타민 A, B, C, E, D뿐만 아니라 플레이스팀, 이뮤널, 리보탄, 사이클로페론과 같은 면역 조절제를 처방할 것입니다.
외과적 처치. 복부 수술은 병원에서 전신 마취 하에 시행됩니다. 화농성 병변을 제거하고 배액하며, 복강을 세척 및 소독하고, 복막염의 원인을 제거해야 합니다(예: 종양이나 천공으로 완전히 손상된 장기의 절제).