개 림프종: 증상 및 치료

림프종(림프육종)은 림프계를 침범하는 악성 혈액 질환으로, 암세포가 여러 장기로 전이됩니다. 개에서 림프종은 대부분 노령견에서 발생하며, 대부분의 경우 사망으로 이어집니다.

콘텐츠

1 개발 이유
2 림프육종의 형태
3 증상
4 질병의 단계
5 진단
6 치료
7 예측

개발 이유

림프구는 백혈구의 일종으로 면역 체계의 핵심 구성 요소입니다. 림프구는 항체 생성을 담당하는 B 림프구와 병원성 미생물 및 종양 세포 파괴에 직접 관여하는 T 림프구의 두 가지 유형으로 나뉩니다. 림프종에서는 일부 림프구 세포가 악성으로 변합니다. 이 세포들은 통제되지 않고 증식하여 장기 기능을 심각하게 손상시키고 면역 체계의 보호 기능을 차단합니다.

림프종 발생의 정확한 원인은 현재 알려져 있지 않지만, 기존의 가설에 따르면 다음과 같은 요인들이 이 질병의 발생을 유발할 수 있습니다.

유해 물질 노출. 정원에서 사용되는 제초제, 인근 공장에서 배출되는 가스, 그리고 집을 개조할 때 대량으로 사용되는 바니시와 페인트는 모두 개에게 발암 효과를 일으킬 수 있습니다.
심각한 질병이나 면역억제제 사용으로 인해 발생하는 면역결핍 상태.
스테로이드제(코르티코스테로이드) 또는 항생제의 장기간 사용.
유전적 소인. 림프종은 닥스훈트, 페키니즈, 테리어, 차우차우, 불독, 불마스티프, 로트와일러, 복서, 저먼 셰퍼드와 같은 견종에서 가장 흔하게 발생합니다.

림프육종의 형태

림프종에는 30가지가 넘는 다양한 유형이 있습니다. 종양의 위치와 그에 따른 임상 양상이 서로 다릅니다. 분류에 따르면 다음과 같은 유형들이 구분됩니다.

다발성(비호지킨) 형태. 이 유형 개에서의 종양학 림프암 전체 사례의 최대 85%를 차지합니다. 이 질환은 통증 없이 림프절이 커지는 것이 특징이며, 후기에는 내부 장기로 전이될 수 있습니다.
종격동형. 이 형태의 질환은 흉골 뒤쪽 또는 종격동 림프절과 흉선을 침범합니다.
소화기계 형태입니다. 장 침윤으로 나타나며, 유착을 형성하여 장 개통성을 저해합니다. 이 형태는 간과 장간막 림프절에도 영향을 미칠 수 있습니다.
림프절 외 림프종. 눈, 비강 점막, 신장, 심장, 비장, 간, 소화기관, 신경계, 피부, 피지선 및 땀샘 등 림프계와 직접적인 관련이 없는 장기를 침범하는 림프종의 일종입니다.

중요! 림프절 외 림프종은 림프절 비대가 질병의 후기 단계에서만 관찰될 수 있기 때문에 진단이 어렵습니다. 예를 들어, 상피친화성(피부) 림프종의 경우, 피부 림프종의 유일한 초기 징후는 몸, 입, 코에 발생하는 여러 개의 잘 낫지 않는 궤양일 수 있습니다.

증상

개에서 림프종의 임상 증상은 어떤 장기와 기관이 어느 정도 영향을 받는지에 따라 다릅니다. 촉진으로 쉽게 확인할 수 있는 피하 림프절 비대는 이 질병의 특징적인 증상이지만, 반드시 나타나는 것은 아닙니다. 다른 심각한 질병에서 흔히 나타나는 증상은 다음과 같습니다.

전반적인 쇠약, 빠른 피로감;
식욕 부진;
소화기계 질환;
특별한 원인 없이 주기적으로 구토하는 증상;
체중 감량;
체온 상승이 나타나지만, 대개 미열에 그칩니다.
개를 진찰할 때 복수(복강 내 체액 축적), 간 또는 비장 비대증이 발견됩니다.
종격동형의 경우 기침, 호흡곤란, 삼키기 어려움 등의 증상이 나타납니다.
신경계 손상 시 - 운동 협조 능력 저하, 경련, 마비;
피부 병변의 경우 - 여러 개의 잘 낫지 않는 궤양이 발생합니다.

질병의 단계

림프종 발병에는 5단계가 있습니다.

1단계 - 하나 또는 두 개의 림프절(대부분 턱밑, 서혜부 또는 견갑골 앞쪽 림프절)이 커지고 촉진 시 통증이 느껴질 수 있으며, 개의 활동량이 다소 감소할 수 있습니다.
2단계, 즉 국소 림프절병증은 일반적으로 한 부위의 여러 림프절에 영향을 미칩니다. 동물의 상태는 점차 악화됩니다.
3단계 및 4단계에서는 전신 림프절 비대가 시작됩니다(모든 림프절이 커지고 변형됩니다). 이 단계에서 질병의 특징적인 임상 증상이 대부분 나타납니다.
5단계는 전신 중독, 중추신경계 및 골수 손상을 특징으로 하며, 몇 주 또는 몇 달 내에 동물이 사망에 이르게 됩니다.

진단

림프종이 의심되는 경우, 진단을 위해서는 여러 가지 혈액 검사 및 영상 검사가 필요합니다. 필수적인 혈액 검사 항목은 다음과 같습니다.

전혈구 검사. 림프종의 경우 일반적으로 헤모글로빈 수치는 낮고 백혈구 수치는 높습니다.
혈액 생화학 검사는 염증을 감지하고 질병의 단계를 판단하는 데 도움이 됩니다. 림프종 발병의 한 가지 지표는 혈중 β-2-마이크로글로불린 단백질 수치가 높은 것입니다.
비대해진 림프절에서 채취한 조직 샘플에 대한 세포학적 또는 조직학적 검사로 비정상적인 림프구 세포가 있는지 확인합니다. 경우에 따라 생검 재료는 이전에 제거된 림프절에서 채취합니다.

정확한 진단을 위해 복부 초음파 또는 X선 검사, 혹은 MRI 검사가 필요할 수 있습니다.

치료

개 림프종의 주요 치료법은 항암화학요법, 즉 암세포를 파괴하는 세포독성 약물을 투여하는 것입니다. 수의학에서는 빈크리스틴, L-아스파레가제, 독소루비신, 사이클로포스파미드 등이 사용됩니다. 약물 선택은 혈액 검사 및 조직 검사 결과에 따라 결정됩니다. 대부분의 경우 여러 항암제를 병용하여 처방합니다.

항암제는 세포 분열을 억제하기 때문에 골수, 위장관 및 기타 장기와 같은 정상 조직에도 손상을 입힙니다. 따라서 항암제의 부작용을 완화하는 약물은 치료에 필수적입니다. 그중 가장 효과적인 약물은 항염증 및 면역억제 효과가 있는 프레드니솔론입니다.

항암화학요법 과정(보통 여러 차례에 걸쳐 진행됨) 동안 동물의 상태를 모니터링해야 하며, 세포억제제 투여로 인한 합병증 치료를 위해 동물을 입원시켜야 하는 경우가 많습니다.