개에서 잠복고환증: 정의, 증상 및 치료법
잠복고환증은 수컷 생식기관 중 하나인 고환이 음낭이 아닌 복강 또는 서혜부에 위치하는 상태를 말합니다. 개에서 잠복고환증은 비뇨생식계 발달 과정에서 발생하며, 수컷 개의 모든 해부학적 기형 사례의 7~13%를 차지합니다.
잠복고환증의 유형
고환은 음낭에 위치한 한 쌍의 타원형 가죽 같은 기관으로, 정자 생산이 이루어지는 곳입니다. 태아 발달 과정에서 고환은 신장 근처에 위치하며, 고환유도인대라는 근육성 인대에 의해 음낭에 연결되어 있습니다. 생후 1주일 반에서 2주일 사이에 이 인대가 짧아지면서 고환이 음낭 안으로 당겨져 들어가게 되고, 강아지는 평생 동안 그곳에 머물게 됩니다.
대부분의 강아지는 생후 한 달 반이 되면 고환이 이미 고환낭 안으로 내려와 있습니다.
인대의 탄력성 덕분에 고환은 비교적 움직일 수 있으며, 아직 열려 있는 서혜관을 통해 쉽게 내려올 수 있습니다. 이러한 현상을 가성잠복고환증이라고 하며, 대개 사춘기 동안 사라집니다.
고환이 정낭으로 비정상적으로 이동하는 유형에는 이소성 이동과 잔류성 이동 두 가지가 있습니다. 이소성 이동은 고환이 복강 밖으로 나와 복부 또는 회음부 근육에 걸리는 비정상적인 고환 위치입니다. 잔류성 이동은 고환이 복강 내 또는 서혜관 입구에 남아 있는 경우를 말합니다.
손상 정도에 따라 개의 잠복고환증은 양측성 또는 단측성(양측성 및 단측성)일 수 있으며, 즉 음낭에서 하나 또는 두 개의 고환이 없을 수 있습니다.
잠복고환증의 위험성
온혈 동물의 경우 음낭의 온도는 평균 체온보다 낮습니다. 따라서 고환의 위치 이상은 정자 생산 및 생존력 감소, 정자 생성의 저하 또는 완전 중단, 그리고 경우에 따라 생명을 위협하는 질환으로 이어질 수 있습니다.
따라서 잠복고환은 기계적 손상에 취약하며, 정삭 염전이 발생하여 혈관 압박 및 연조직 포착으로 인한 심한 통증을 유발할 수 있습니다. 또한 잠복고환은 전립선 낭종, 항문샘 증식증(조직 성장), 고환염이나 부고환염과 같은 염증성 질환의 발생을 흔히 초래합니다.
고환이 지속적으로 과열되면 다양한 종양이 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 개의 잠복고환증은 다음과 같은 결과를 초래할 수 있습니다.
- 세르톨리오마는 에스트로겐을 생성하는 종양으로, 에스트로겐 수치가 증가하면 수컷 개에서 여성화 증후군이 발생합니다.
- 세미노마(정자모세포종)는 악성 신생물입니다.
- 라이디고마는 테스토스테론 생성을 자극하는 호르몬 활성 종양입니다.
병리학의 원인
잠복고환증은 병리학적 발달 시기에 따라 배아성 잠복고환증과 배아후성(즉, 선천성 또는 후천성) 잠복고환증으로 나뉩니다.
강아지의 배아 잠복고환증은 성선자극호르몬과 테스토스테론 같은 안드로겐 호르몬의 결핍뿐만 아니라 임신 중 암컷이 겪는 감염성 질환으로 인해 발생할 수 있습니다. 그 결과, 강아지는 해부학적 결함을 나타낼 수 있습니다.
- 고환이 완전히 없거나 발달 과정에서 정상 크기에 도달하지 못했습니다.
- 정삭이 너무 짧다;
- 서혜관이 충분히 넓지 않습니다.
- 음낭이 미발달되어 있다.
- 고환이 너무 큽니다.
배아 발생 후 해부학적 병리의 원인은 고환 이동 과정을 방해하는 사타구니 부위의 손상이나 비뇨생식계 염증을 유발하는 질환일 수 있습니다.
일부 견종은 잠복고환증 발병 위험이 높으며, 잡종견은 이 질환에 걸릴 가능성이 더 낮습니다.
순종견을 키우는 많은 사람들은 개의 잠복고환증이 무엇인지 알고 있습니다.
- 치와와;
- 푸들;
- 퍼그;
- 불독;
- 스태퍼드셔 테리어와 요크셔 테리어;
- 닥스훈트;
- 페키니즈;
- 스피츠.
진단
잠복고환이 의심되는 경우, 먼저 개를 검사하고 서혜부 부위를 촉진합니다. 서혜관에서 이소성 고환이 발견되면 수동으로 음낭 안으로 내려보내는 시도를 합니다. 가성잠복고환의 경우, 이 과정은 비교적 쉽습니다.
고환이 복강 내에 위치한 경우, 외부 검사나 촉진으로는 고환을 찾을 수 없습니다. 이 경우 초음파 또는 복강경 검사를 통해 고환의 위치를 확인합니다. 그러나 음낭 지방이나 림프절 비대가 고환처럼 보일 수 있으므로, 초음파를 이용한 잠복고환 진단이 항상 정확한 것은 아닙니다.
잠복고환의 감별 진단을 위한 신뢰할 만한 방법 중 하나는 고나도트로핀을 이용한 혈액 검사입니다. 이 검사는 고나도트로핀 주사 전후의 안드로겐 호르몬인 테스토스테론 수치를 측정합니다. 한 시간 후 채취한 두 번째 검체에서 테스토스테론 수치가 높게 나타나면 잠복고환의 징후로 간주됩니다.
치료
개가 잠복고환증으로 진단되면 치료 방법은 검사에서 발견된 병리 유형, 고환의 위치, 크기 및 기형의 원인에 따라 달라집니다.
치료적 치료
잠복고환증의 원인이 안드로겐 호르몬(테스토스테론, 황체자극호르몬)의 생산 부족과 같은 내분비 질환인 경우, 수술 없이 치료가 가능합니다. 이 호르몬들은 고환의 이동을 담당합니다. 강아지가 생후 6개월 미만이고 서혜관이 아직 닫히지 않은 경우, 마사지와 호르몬 치료가 처방될 수 있습니다.
마사지는 가능한 한 자주 시행해야 하며, 이렇게 하면 고환이 점차 음낭 안으로 내려오게 됩니다. 호르몬 치료는 고환 하강을 촉진하는 호르몬 생성을 증가시키는 약물을 사용하는 것입니다. 이러한 호르몬에는 뇌하수체 세포에서 분비되는 황체 형성 호르몬과 유사한 인간 융모성 고나도트로핀(hCG)과 시상하부에서 생성되는 고나도트로핀 방출 호르몬(GnRH)이 있습니다.
대부분의 경우, 개의 잠복고환증은 수술로 치료합니다. 잠복고환증은 심각한 합병증을 유발할 수 있으므로, 생식능력이 유지되더라도 모든 형태의 잠복고환증을 가진 수컷은 번식용으로 사용해서는 안 됩니다.
수술 준비
잠복고환 수술 전에 다음 사항이 필요합니다.
- 수술 3~4주 전에 수컷 개에게 전염병 및 기생충 질환 예방 접종을 실시하십시오.
- 1.5~2주 전에 구충제를 투여하십시오.
- 올바른 복용량을 선택하기 위해 마취 예정된 수술 2~3일 전에 동물의 상태를 평가하기 위해 생화학적 및 일반 혈액 검사와 소변 검사를 실시합니다.
- 필요한 경우 X선 검사 및 심장 초음파 검사 또는 심장 선별 초음파 검사를 받으십시오.
- 2~3일 이내에 강아지를 치료하세요. 외부기생충으로부터;
- 수술 전날, 동물을 샴푸로 씻기십시오. 털이 긴 개라면 빗질을 해줘야 합니다.
- 수술 12시간 전에는 마지막 식사를 하셔야 하며, 수술 6시간 전부터는 음주를 자제하는 것이 좋습니다.
감염성 질환 진단을 받지 않았고 만성 질환 악화 이력이 없는 동물은 수술을 받을 수 있습니다.
작전 진행 상황
개에서 잠복고환을 치료하는 외과적 방법에는 두 가지가 있습니다. 첫 번째는 고환고정술로, 고환을 음낭 안으로 강제로 내리는 것입니다. 이 방법은 재발을 항상 예방하는 것은 아니기 때문에 오늘날에는 거의 사용되지 않습니다. 개에서 잠복고환은 일반적으로 고환절제술, 즉 고환을 제거하는 수술로 치료합니다. 절제술은 전신 마취 하에 시행되며, 절제 방법은 고환의 위치에 따라 결정됩니다.
서혜부 잠복고환증의 경우, 수술은 최소 침습적이며 일반적인 거세 수술처럼 15~20분 정도 소요됩니다. 만약 고환이 복강 내에 위치한 경우, 수컷 개의 잠복고환 절제술은 개복 수술로 30~60분 정도 걸립니다.
수술 단계:
- 전처치는 전신 마취를 위한 예비 약물 치료입니다. 진통제, 항고혈압제, 항콜린제를 투여하여 미주신경 반사를 억제하고 평활근 긴장도를 감소시킵니다.
- 마취 유도. 흡입(마스크), 정맥 또는 기관내 삽관 마취를 사용할 수 있습니다.
- 수술 부위 준비. 털을 제거하고 수술 부위에 소독제를 바릅니다.
- 복강 내 고환에 접근하기 위한 외과적 시술입니다. 고환을 덮고 있는 피부와 근육을 절개하여 접근합니다. 절개된 혈관은 결찰하거나 지혈합니다. 고환 정맥과 동맥은 결찰한 후 고환과의 연결 부위에서 절개합니다.
- 잠복고환 절제술(제거술).
- 상처는 피부에 장력이 가해지지 않도록 연속 봉합 또는 단속 봉합을 이용하여 층별로 닫습니다. 일반적으로 단일사 또는 다중사 흡수성 봉합사가 사용되므로 봉합사를 제거할 필요가 없습니다.
개가 한쪽 고환에만 잠복고환이 있는 경우에도, 정상적인 다른 쪽 고환은 대부분 비대해져 있기 때문에 같은 방식으로 제거하며, 해당 개는 번식에 사용되지 않습니다.
수술 후 기간
수술 후 강아지는 입원하게 되며, 며칠 동안 입원할 수도 있지만 반드시 그럴 필요는 없습니다. 마취에서 회복하는 데는 30분에서 2시간 정도 걸리며, 마취제는 수술의 복잡성, 강아지의 나이 및 건강 상태에 따라 6시간에서 반나절 안에 완전히 체내에서 배출됩니다. 마취에서 완전히 회복된 후 5~7시간이 지나면 사료와 물을 먹일 수 있습니다.
수술 후 10~14일 동안은 하루 두 번씩 수의사가 처방한 소독액, 스프레이 또는 연고를 사용하여 봉합 부위를 소독해야 합니다. 필요한 경우 처음 24시간 동안은 진통제를 사용할 수 있습니다. 오염, 핥음, 봉합 부위 손상을 방지하기 위해 강아지에게 보호 칼라나 수술 후 담요(고정 장치로 모양을 조절할 수 있는 붕대)를 씌워주는 것이 좋습니다.
봉합사가 완전히 녹은 후 2~3일이 지나면 동물을 목욕시킬 수 있습니다. 첫 주 동안은 장시간 산책을 포함한 모든 신체 활동을 피해야 합니다.
개에서 잠복고환증에 대한 수술적 치료의 예후는 긍정적입니다. 거세 수술은 건강에 부정적인 영향을 미치지 않습니다. 수컷 개는 정상적인 신체 활동량을 유지합니다. 중성화된 개를 키우는 주인들은 종종 반려동물이 공격성을 잃고 더 친근해졌다고 이야기합니다.
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