고양이의 크레아티닌 수치 상승: 무슨 의미이며 어떻게 해야 할까요?

크레아티닌은 질소 대사의 최종 산물로, 근육에서 일어나는 혐기성 크레아틴 인산 반응의 결과물입니다. 이 물질은 에너지 대사의 중요한 구성 요소인 크레아틴으로부터 생성되어 혈액으로 방출되고 소변으로 배설됩니다. 혈중 크레아티닌 수치는 신장 기능의 지표로 사용되지만, 고양이에서 크레아티닌 수치가 높거나 낮은 원인이 항상 요로 질환과 관련된 것은 아닙니다. 따라서 이 혈액 생화학 검사는 다른 검사와 함께 다양한 질병을 진단하는 데 도움이 됩니다.

콘텐츠

1 고양이의 크레아티닌 수치가 높거나 낮은 원인
2 고질소혈증의 징후
3 진단
4 치료
5 방지

고양이의 크레아티닌 수치가 높거나 낮은 원인

고양이의 혈중 크레아티닌 수치는 품종, 근육량, 활동량, 식단 등에 따라 어느 정도 차이가 있습니다. 고양이의 정상 소변 크레아티닌 수치는 31.4~82.5mg/ml이고, 혈중 크레아티닌 수치는 70~160U/L입니다.

고질소혈증(혈중 크레아티닌 수치 상승)은 일반적으로 사구체 여과 기능 장애 또는 혈액 성분 변화로 인해 발생합니다. 이러한 질환은 신장과 직접적인 관련은 없지만 신장 기능에 영향을 미치는 병리로 인한 신전성 질환과 신장 자체 손상으로 인한 신성 질환으로 나뉩니다.

고양이의 혈중 크레아티닌 수치 증가는 다양한 병리학적 원인에 의해 발생할 수 있습니다.

만성 신장 질환(요로결석, 신염, 신우신염, 사구체신염, 신하수, 수신증). 만성 신부전의 마지막 4단계에서는 고양이의 혈중 크레아티닌 수치가 1000mmol/L에 달할 수 있습니다. 이 단계에서의 예후는 대개 좋지 않습니다.
신부전의 한 원인은 다낭성 신장 질환입니다. 이 질환은 유전적인 소인이 있기 때문에, 이 질환을 가진 고양이는 번식에 사용되지 않습니다.
비뇨생식계에 부정적인 영향을 미치는 감염성 질환.
내부 장기 기능에 영향을 미치는 유전 질환(예: 영국 및 스코틀랜드 품종의 다낭성 신장 질환 또는 아비시니안 품종의 신장 아밀로이드증).
탈수. 제어할 수 없는 구토나 장기간의 설사로 인한 심각한 체액 손실은 혈액을 걸쭉하게 만들고, 결과적으로 요소 및 크레아티닌 수치를 증가시킵니다.
혈액 손실, 빈혈, 신장을 포함한 모든 장기가 영향을 받을 때 발생합니다.
패혈증(혈액 중독)은 염증 과정을 배경으로 발생하는 생명을 위협하는 질환입니다.
내분비 질환 - 갑상선 기능 항진증(갑상선 호르몬 과다), 당뇨병, 쿠싱 증후군(췌장에서 코르티솔 호르몬 과다 생성).
요로 폐색은 단단한 광물질 침전물(결석), 점액이나 혈전, 또는 종양에 의해 요로가 막히는 것을 말합니다. 요도 폐색의 위험한 합병증으로는 방광 파열이 있습니다.
고단백 식단.

고양이의 크레아티닌 수치가 낮다고 해서 항상 병적인 상태를 의미하는 것은 아닙니다. 활동량이 많고 체중이 가벼운 고양이의 경우 근육량이 적어 자연스러운 현상일 수 있습니다. 임신한 고양이는 혈액량이 증가하기 때문에 크레아티닌 수치가 약간 감소하는 것이 정상으로 간주됩니다.

근육량 감소를 유발하는 병리학적 질환으로는 만성 소화기 질환, 일부 내분비 질환, 종양 질환 등이 있습니다. 또한 노령 동물과 비만 동물에서도 근육량이 감소합니다.

고질소혈증의 징후

크레아티닌 수치 증가 또는 감소로 인한 증상은 이러한 변화의 원인에 따라 달라집니다.

체내 수분량이 생리적 정상 수준 이하로 떨어지면 탈수 증상이 나타납니다. 설사, 구토, 배뇨 장애(소변량 감소), 지속적인 갈증 등이 그 예입니다. 고양이의 호흡과 맥박은 빨라지고, 점막은 건조해지며, 접혀 있던 피부는 천천히 펴집니다.
출혈이나 빈혈이 있는 경우, 점막이 창백해지고, 무기력증, 무관심, 근육 약화, 호흡곤란 등의 증상이 나타납니다.
신장 질환은 신장 기능이 현저히 저하될 때 임상적으로 나타납니다. 고양이는 혈중 크레아티닌 수치가 높아지고 고혈압이 발생하며, 중독으로 인해 구토, 식욕 부진, 체중 감소, 갈증, 심한 허약 증상이 나타납니다.
요도 폐쇄는 급성 요폐를 유발합니다.
패혈증은 창백한 점막, 체온 상승, 맥박 및 호흡 증가, 식욕 부진, 전반적인 우울증, 의식 저하 등의 증상을 동반합니다.

진단

고양이에게 질병 징후가 나타나 동물병원에 데려가면, 수의사는 먼저 동물을 진찰하고 증상 및 발병 시기에 대해 자세히 질문할 것입니다. 초기 진단을 위해 혈액 검사와 소변 단백/크레아티닌 검사를 실시합니다. 혈액 검사는 8~12시간 금식 후 공복 상태에서 실시해야 합니다.

혈액 검사 결과 고양이의 크레아티닌 수치가 너무 낮거나 너무 높게 나오면, 정확한 진단을 위해 추가 검사를 받을 수 있습니다.

복부 초음파 검사. 이 검사는 내부 장기의 구조적 변화를 감지하고 신장 질환, 내부 출혈, 요관 파열 또는 폐색의 징후를 발견하는 데 도움이 됩니다.
요관이나 요도의 폐색이 의심되는 경우 X선 검사가 필요합니다.
감염이 의심될 경우 소변에 대한 세균 검사를 실시합니다.
안압 측정. 만성 신장 질환 및 갑상선 질환이 있는 동물에서 안압을 측정합니다.

필요한 경우, 검사 범위에는 컴퓨터 단층 촬영(CT)과 자기 공명 영상(MRI)이 포함될 수 있습니다. CT는 내부 장기를 층별로 검사하여 종양, 혈관 혈전 및 근골격 구조의 변화를 감지할 수 있습니다. 자기장과 전파를 이용하는 MRI는 장기의 상세하고 고해상도 이미지를 생성합니다.

치료

고양이의 혈중 크레아티닌 수치가 약간 상승한 경우는 치료가 필요하지 않으며 대개 저절로 정상으로 돌아옵니다. 그러나 심각한 질환이 발견되면 수의사의 진료가 필요합니다. 패혈증, 방광 파열, 요로 완전 폐쇄 또는 급성 신부전과 같은 심각한 경우에는 고양이를 입원시켜 치료해야 합니다.

신부전증이 있는 동물에게는 생리식염수, 아미노산 용액, 전해질이 포함된 정맥 수액을 투여합니다. 수액 요법은 체액 및 전해질 균형을 회복하는 데 도움이 됩니다. 혈압을 낮추는 칼슘 채널 차단제와 ACE 억제제는 혈액 순환을 개선하고 만성 신부전증의 진행을 늦출 수 있습니다.

출혈이 심한 경우에는 수혈을 시행합니다. 신장 기능을 회복시키고 독소를 제거하기 위해 혈액투석(특수 기계를 통해 혈액 속 독소를 제거하는 치료법)을 처방합니다.

약물 치료 외에도 신부전이 있는 동물에게는 평생 식단이 처방됩니다. 식단에는 단백질 함량이 낮은 수제 사료(콩류, 메밀, 보리, 달걀흰자는 단백질 함량이 높음)가 포함됩니다. 또한 '신장 질환용(Renal)'이라고 표시된 시판 건식 및 습식 사료도 권장됩니다.

고양이의 요로 폐색은 카테터를 삽입하여 요도 또는 요관을 세척함으로써 해결할 수 있습니다. 방광이 파열된 경우에는 수술이 필요합니다.

갑상선기능항진증으로 인해 크레아티닌 수치가 지속적으로 높은 고양이의 경우, 치료에는 특별한 식이요법이 포함되며, 질병의 심각도에 따라 티록신 생성을 줄이는 약물 투여 또는 이 호르몬을 생성하는 갑상선 제거 수술이 시행될 수 있습니다.

고양이가 검진 중 당뇨병 진단을 받으면 혈당 수치를 정상화하기 위해 인슐린 정제 또는 목덜미에 주사하는 인슐린 주사가 처방됩니다. 곡물, 콩류, 감자 등 탄수화물이 많은 음식은 식단에서 제외됩니다. 선천성 당뇨병의 경우, 식이요법과 치료는 평생 지속되어야 합니다.

방지

주요 권장 사항은 다음과 같습니다.

수의사에 의한 정기적인 예방 검진.
고양이 바이러스성 질병 예방 접종, 외부 및 내부 기생충 치료.
감염성 질환의 시의적절한 치료.
중독 예방: 반려동물이 잠재적으로 위험한 가정용 화학 약품, 해충 및 설치류 퇴치제, 약물 또는 화초에 접근하지 못하도록 해야 합니다.
고양이에게 필요한 모든 영양소, 비타민, 미네랄이 함유된 균형 잡힌 식단을 제공하세요. 시판 사료를 먹이는 경우, 최소한 프리미엄급 사료를 선택하세요. 새로운 사료로 바꿀 때는 점진적으로 바꿔야 하며, 최소 일주일 정도 시간을 두고 적응시키는 것이 좋습니다. 사람이 먹는 음식을 고양이에게 주는 것은 권장하지 않습니다. 사람이 먹는 음식 중에는 동물에게 해로운 것들이 많기 때문입니다.
체중 관리. 고양이가 과체중이라면 활동량을 늘리고 사료량을 줄이세요.