고양이 뇌졸중: 증상 및 치료
불과 몇 년 전까지만 해도 동물은 뇌졸중에 걸리지 않는다고 여겨졌습니다. 하지만 현대 수의학은 그 반대를 증명했습니다. 새로운 진단 방법 덕분에 전문가들은 약 100만 마리의 동물이 뇌졸중을 겪는다는 사실을 밝혀냈습니다.고양이 50마리 중 1마리고양이는 허혈성 뇌병증에 걸리기 쉽습니다. 전문 의학계에서는 고양이의 뇌졸중을 허혈성 뇌병증이라고 부릅니다.
뇌졸중의 종류와 원인
대부분의 포유류의 뇌는 정상적인 혈류가 있어야만 제대로 기능할 수 있습니다. 혈관이 파열되거나 혈전으로 막히면 혈류량이 급격히 감소하여 뇌 조직이 손상됩니다. 이러한 병리학적 과정을 뇌혈관병증이라고 합니다.고양이 허혈성 뇌병증.
뇌졸중에는 여러 종류가 있습니다.
- 허혈성.
뇌혈관 내에 혈전이 생겨 발생하는 질환입니다. 혈전은 뇌혈관 자체에서 형성될 수도 있고(혈전증), 신체의 다른 부위에서 형성된 후 떨어져 나와 머리로 이동할 수도 있습니다(색전증).
- 출혈성.
이 질환은 뇌혈관이 파열되어 발생합니다. 파열된 혈관에서 출혈이 발생하면 주변 뇌 조직에 혈액이 고여 동물의 상태를 더욱 악화시킵니다.
- 일과성 허혈 발작.
일시적인 뇌혈류 장애가 특징이며, 증상은 24시간 이내에 완전히 사라집니다.
질병의 종류와 관계없이 고양이의 뇌 조직이 심각하게 손상될 경우 안락사가 필요할 수 있습니다.
안타깝게도 이 질환의 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다. 흔히 이 질환이 노령 동물에게만 발생하는 것으로 오해되지만, 통계에 따르면 고양이 뇌졸중의 평균 연령은 7~9세입니다. 특정 질환이 있는 경우 뇌졸중 위험이 크게 증가할 수 있습니다. 특히 당뇨병, 기생충 감염, 부신피질기능항진증, 갑상선기능항진증, 외상 등이 위험 요인입니다.
뇌졸중 증상
특수 장비 없이 고양이의 뇌졸중 증상을 감지하는 것은 상당히 어렵습니다. 문제는 고양이가 몸을 웅크리거나 사람을 피해 숨으려고 한다는 점입니다. 모든 것은 보호자의 주의 깊은 관찰에 달려 있습니다.
다음과 같은 변화는 우려를 불러일으켜야 합니다.
- 동물의 행동 이상 (사람 회피, 겁이 많음);
- 사지가 끊임없이 경련을 일으킴;
- 비자발적 배변;
- 머리를 특정 각도로 기울이는 것;
- 다리의 완전 마비(대개 신체의 한쪽에만 나타남);
- 눈 떨림, 동공 크기 차이;
- 걷는 동안 균형 감각 상실, 방향 감각 상실;
- 의식 상실;
- 일시적인 시력 상실.
이러한 증상들은 개별적으로 관찰될 경우 다른 질병을 나타낼 수 있습니다. 그러나 고양이 뇌졸중의 특징은 모든 증상이 빠르게 동시에 나타난다는 것입니다. 반려동물은 겉보기에는 완전히 정상적이고 건강해 보일 수 있지만, 단 1분 만에 행동이 완전히 달라질 수 있습니다.
출혈성 또는 허혈성 뇌졸중의 경우, 적절한 치료를 받지 못하면 24시간 이내에 동물의 상태가 악화될 수 있으며, 심한 경우 혼수상태나 사망에 이를 수도 있습니다. 미니 뇌졸중의 증상은 대개 24시간 이내에 완전히 사라집니다. 하지만 그렇다고 해서 동물이 수의학적 치료가 필요 없다는 의미는 아닙니다. 미니 뇌졸중의 징후는 전문적인 의료적 개입이 필요한 순환계 문제가 있음을 시사하는 중요한 증거입니다. 그렇지 않으면 반려동물은 머지않아 심각한 뇌졸중으로 발전할 수 있습니다.
진단
반려동물이 뇌졸중 증상을 보이는 것 같으면 즉시 동물병원으로 데려가야 합니다.
주의! 절대로 자가 응급처치를 하지 마십시오. 첫째, 진찰 없이는 반려동물에게 허혈성 뇌병증이 발생했는지 여부를 판단할 수 없습니다. 둘째, 수의학의 원리는 사람의학보다 상당히 다르므로, 반려동물의 상태를 악화시킬 위험이 있습니다.
고양이의 전체 병력을 정리하여 수의사에게 제공하는 것이 매우 중요합니다. 이 정보는 뇌졸중 진단뿐만 아니라 적절한 치료를 신속하게 진행하는 데 도움이 됩니다. 만약 혈액순환 문제가 부상으로 인한 것이라면, 수의사는 다른 내부 장기도 검사하고 동물의 상태를 안정시키기 위해 최선을 다할 것입니다.
응급처치가 완료되면 전문의는 다음과 같이 처방할 것입니다.
- 반려동물의 전체 혈구 검사(생화학적 검사 포함);
- 소변 검사(신장 또는 간 질환 가능성 감지용)
- 갑상선 호르몬 검사 (뇌졸중이 호르몬 불균형으로 인한 것인지 확인하기 위해).
최신 동물병원에서는 뇌 조직 손상 정도를 평가하고 혈관 내 혈전 유무를 확인하기 위해 CT 또는 MRI 촬영이 필수적입니다.
치료 방법
초기 치료는 통증을 완화하고 사망을 예방하는 데 중점을 둡니다. 특히, 반려동물에게 산소 치료를 시행할 예정입니다. 고양이는 특수 산소 챔버에 넣거나 특수 마스크를 통해 산소를 공급받습니다. 이 저렴하고 통증이 전혀 없는 시술은 손상된 뇌 조직의 회복을 촉진합니다. 탈수를 예방하기 위해 수액을 투여할 수도 있으며, 배뇨를 용이하게 하기 위해 카테터를 삽입할 수도 있습니다.
고양이의 상태가 안정되고 수의사가 질병의 종류를 파악하면, 새로운 혈전 생성을 예방하고 손상된 혈관벽을 치유하기 위해 약물이 투여될 것입니다.
가능하다면 반려동물을 위탁 시설에 맡기는 것이 가장 좋습니다. 뇌졸중 발생 후 처음 며칠 동안 재발 위험이 10배나 증가하기 때문입니다. 적절한 치료는 동물의 미래 건강에 직접적인 영향을 미친다는 점을 기억해야 합니다. 따라서 고양이의 건강 관리는 전문가에게 맡기는 것이 최선입니다.
만약 거주하시는 도시에 24시간 동물병원이 없다면, 가정에서 24시간 돌봄을 받을 수 있도록 준비해야 합니다. 먼저, 고양이 침구(건조하고 따뜻한 상태여야 함)에 흡수성 패드를 깔아주세요. 처음에는 고양이가 스스로 소변을 볼 가능성이 높습니다. 둘째, 고양이가 충분한 물을 섭취하도록 해주세요. 만약 고양이가 스스로 물을 마실 수 없다면, 몇 시간마다 젖꼭지나 큰 주사기를 사용하여 물을 먹여주세요. 하루에 두 번 액체 사료만 급여하세요. 더 자세한 내용은 저희 웹사이트를 참조하세요. 고양이가 물을 마시지 않을 때 어떻게 해야 할까요?.
복권
뇌졸중 발생 후 처음 2~3일 동안 반려동물은 일반적으로 동물병원에 입원하여 전문의의 24시간 관찰을 받습니다. 이는 처방된 치료의 효과를 평가하고 뇌졸중 재발 위험을 줄이기 위해 필요합니다.
퇴원 후 수의사는 개별적인 회복 계획을 세울 것입니다. 재활은 집에서 스스로 진행하거나 재활 전문가의 도움을 받아 진행할 수 있습니다.
회복 기간 동안에는 고양이의 식단을 점검하는 것이 중요합니다. 씹는 능력이 저하될 수 있으므로 반유동식, 습식 사료 또는 파테를 급여하는 것을 고려해 보세요. 급여 횟수는 하루에 5~6회로 늘리고, 특히 스스로 물을 잘 마시지 못하는 경우에는 충분한 수분을 섭취하도록 신경 써야 합니다.
고양이가 계속해서 움직임이나 감각 문제를 보인다면, 바닥에 침대를 놓고 흡수성 패드를 깔아주는 것이 가장 좋습니다. 욕창을 예방하려면 2~4시간마다 고양이를 부드럽게 뒤집어 주세요.
마사지는 운동 능력 회복에 도움이 됩니다. 집에서 팔다리를 부드럽게 마사지하면 혈액 순환 개선에 효과적입니다. 전문가에게 치료 마사지를 받는 것도 좋은 방법입니다. 경우에 따라 전기영동이나 자기 치료와 같은 물리 치료가 처방되기도 하는데, 보통 10회 과정으로 진행됩니다.
고양이의 뇌졸중 후 회복 기간은 수개월에서 1년 반까지 걸릴 수 있습니다. 보호자는 고양이가 이전 상태로 완전히 회복되지 않을 수도 있다는 점을 염두에 두어야 합니다. 하지만 상태가 호전되거나 완전히 회복될 가능성은 여전히 존재합니다.
수의신경과 전문의와의 진료 예약은 미리 잡아두는 것이 중요합니다. 경과를 관찰하고 필요에 따라 치료를 조정하기 위해 보통 2~3개월마다 후속 진료를 예약합니다.
회복 기간 동안 스트레스를 최소화해야 합니다. 고양이를 큰 소음, 밝은 빛, 다른 동물이나 어린아이와의 접촉으로부터 보호하세요. 어린아이들은 고양이를 놀라게 하거나 실수로 다치게 할 수 있습니다.
반려동물을 보살피고 관심을 듬뿍 주는 것이 매우 중요합니다. 고양이에게 자주 말을 걸고, 쓰다듬어 주고, 격려해 주고, 잘했을 때는 칭찬해 주세요. 주인과의 정서적 유대감은 회복 과정 전반에 걸쳐 매우 중요한 역할을 합니다.
뇌졸중을 겪은 고양이의 생명과 건강에 대한 예후
고양이가 뇌졸중을 겪었을 때 예후는 뇌졸중을 유발한 근본적인 질환에 따라 달라집니다. 수의사는 뇌 CT 촬영 결과를 검사한 후에야 정확한 예후를 알려줄 수 있습니다.
꼭 알아두세요! 뇌졸중 발생 후 24시간 이내에 손상된 조직은 복구가 매우 어렵습니다. 따라서 생명 유지에 필수적인 뇌 부위가 손상된 경우, 반려동물의 완전한 회복을 기대하기는 어렵습니다.
뇌졸중을 몇 시간 내에 발견하고 치료하면 완치 가능성이 몇 배로 높아집니다. 사망률에 대해서는 아직 공식적인 연구가 진행된 바 없습니다. 하지만 수의사들은 발병 후 24시간 이내에 적절한 치료를 받지 못하면 거의 80%의 동물이 사망한다고 주장합니다. 반면, 신속하게 동물병원에 도착한 반려동물의 사망률은 10%에 불과합니다.
또한 웹사이트에 등록된 수의사에게 질문을 남길 수도 있습니다. 수의사는 아래 댓글란에 최대한 빠른 시간 내에 답변해 드릴 것입니다.
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16 댓글
나탈리아
제 고양이가 이틀 전에 죽었어요. 의사 선생님은 미니 뇌졸중이라고 하시면서 피라세탐 주사를 처방해 주셨는데, 셋째 날에는 좀 나아졌지만 넷째 날에는 더 악화돼서 일어나지도 못했어요. 다들 나이 탓이라고 하는데, 나이는 병이 아니잖아요. 고양이는 스무 살이었어요. 뇌졸중 후에도 살아남은 사람들에 대한 글을 많이 읽어봤는데... 아니면 의사들이 잘못된 치료를 한 걸까요?
다리아는 수의사입니다.
안녕하세요! 반려동물의 죽음에 대해 듣게 되어 정말 안타깝습니다. 먼저, 반려동물이 노령이었다는 점을 말씀드리고 싶습니다. 물론 노령이라는 것이 질병의 직접적인 진단은 아니지만, 똑같은 치료를 받는다고 가정했을 때 어떤 동물이 회복 가능성이 더 높을까요? 어린 동물일까요, 아니면 노령 동물일까요? 뇌졸중 발생 후 몇 시간 안에 동물병원에 가셨나요, 아니면 자가 치료를 시도해 보셨나요? 피라세탐 단독으로는 동물을 완전히 회복시키지는 못하지만 (사실 요즘에는 거의 사용되지 않습니다), 다른 치료법을 고려해 보시는 것도 좋을 것 같습니다.
엘레나
안녕하세요, 저희 고양이가 20일 전에 새끼를 낳았습니다. 일주일 후부터 행동에 변화가 생겼어요. 처음에는 뒷다리가 축 처지더니, 그 다음에는 비틀거리며 옆으로 걷고, 가끔 넘어지기도 합니다. 고개를 돌릴 때도 흔들거렸어요. 수의사 선생님은 칼슘 주사와 진통제를 처방해 주셨는데, 자세한 설명은 해주시지 않았습니다. 혹시 뇌졸중일까요? 어떤 증상인지 알려주실 수 있을까요?
다리아는 수의사입니다.
안녕하세요! 뇌졸중일 가능성은 낮아 보입니다. 병력으로 미루어 보아 출산 후 합병증, 특히 모유를 통해 다량의 칼슘이 손실되는 자간증과 유사한 증상일 가능성이 높습니다. 이로 인해 신경 전달이 방해되어 뒷다리의 마비 또는 부분 마비가 발생할 수 있습니다. 이는 새끼를 많이 낳거나 자주 많이 먹는 동물에게 특히 흔합니다. 칼슘 보충이 필수적이며 (정맥 주사가 가장 좋지만 피하 주사도 가능합니다), 사료에도 칼슘 보충제를 첨가해야 합니다.
이리나 노비코바
안녕하세요! 저희 고양이는 1년 반 정도 됐습니다. 어제 아침부터 이상한 행동을 보이기 시작했어요. 뒷다리를 벌리고 비틀거리며 걷는데, 눈에 띄게 심한 건 아니라서 싸움이라도 한 건가 생각했죠. 그런데 저녁에 퇴근하고 집에 오니 상태가 더 악화됐어요. 몸을 핥거나 털려고 할 때 왼쪽으로 넘어지곤 했는데, 그래도 강아지랑 놀려고 하거나 길을 조심스럽게 걷기는 했어요. 게다가 작은 소리에도 겁을 먹고 움찔거렸어요.
밤새 상태가 더 악화됐어요. 제대로 걷지도 못하고, 몸을 비틀거리며 자주 넘어지고, 고개를 왼쪽으로 기울인 채 왔다 갔다 해요. 시력도 나빠진 것 같아요. 눈동자가 이리저리 움직이고 초점을 맞추지 못하며, 마치 사물을 제대로 보지 못하는 것처럼 보여요. 그래도 혼자서 조금씩 식사를 하고 우유도 마시고 있어요. 동공 크기가 서로 달라졌고, 특히 왼쪽 동공이 수축했는데, 이건 3월에 괴물들을 만나고 돌아온 후 약 2주 전부터 시작된 거고, 어제까지는 괜찮았어요.
오늘 동물병원에 다녀왔어요. 마을이 작고 진단 장비도 없어서 병원까지 가려면 너무 멀어요. 수의사 선생님은 모든 증상이 뇌졸중인 것 같다고 하시면서 정확한 진단은 내릴 수 없다고 하셨어요. 회복될지 안 될지도 모르겠다고 하시네요. 비타민 주사를 좀 놓아달라고 간청했는데, 세프트리악손 5일 치 처방만 주시고 정확한 용량은 알려주시지 않았어요. 제발 도와주세요. 다른 약은 어떤 걸 먹여야 할까요? 대략적인 용량이라도 알려주시면 정말 감사하겠습니다. 쿠지야가 밖에 나가려고 발버둥 치면서 울부짖는 모습을 보는 게 너무 괴로워요. 집에 들어오지도 않고 반응도 없어서 거기서 죽을까 봐 너무 걱정돼요. 미리 감사드립니다!
다리아는 수의사입니다.
안녕하세요! 말씀하신 증상으로 미루어 보아 뇌졸중과 외상성 뇌손상(뇌졸중으로 이어졌을 가능성 있음)이 모두 의심됩니다. 고양이가 자유롭게 돌아다니는 환경이기 때문에 심각한 손상 위험이 매우 높습니다. 치료는 24시간 이내에 시작했어야 했습니다. 그 이후에는 뇌에 돌이킬 수 없는 손상이 발생하기 시작합니다(신경 조직 일부가 혈액과 산소 공급을 받지 못하고, 혈종이 주변 조직을 압박하여 서서히 괴사시키고 있습니다). 운동 기능을 완전히 회복하는 것은 불가능할 것입니다. 뇌 혈류를 개선하는 약물(사람 뇌졸중 환자에게 사용되는 약)이 필요하지만 매우 고가입니다. 또한 뇌 손상의 정도에 대한 정보가 없기 때문에 회복을 보장할 수는 없습니다.
아나스타시아
안녕하세요, 저희 브리티시 쇼트헤어 고양이는 7살입니다. 어젯밤 갑자기 상태가 악화되었어요. 울부짖고 소변을 지리며 움직이지 못하더라고요. 바로 동물병원에 데려갔는데, 진료 중에 앞발에 힘이 빠지고 주인을 알아보지 못했어요. 지금 24시간이 조금 안 됐는데, 소변줄을 삽입했어요. 아직도 주인을 알아보지 못하고 눈은 멍한 상태지만 앞발은 조금씩 움직이기 시작했어요. 회복 가능성이 있을까요?
다샤는 수의사입니다.
안녕하세요! 고양이의 진단명이 무엇이었나요? 진단명을 모르는 상태에서 예후를 묻는 것은 옳지 않습니다. 하지만 전반적으로 말씀하신 증상들을 보면 좋은 결과가 기대되지는 않습니다. 갑작스러운 사지 마비와 방향 감각 상실은 좋지 않은 징조입니다. 수의사 선생님께서 진단명을 알려주셨나요?
아나스타시아
병원에서 해준 말은 고양이 입에 모래가 들어가서 카테터를 삽입했다는 것뿐이었어요. 그런데 어젯밤에 앞발에 뇌졸중이 온 것 같았고, 그게 전부예요! 정신 차릴 때까지 기다려보라고 하더라고요. 지금 고양이 상태는 전혀 나아지지 않았어요!
다샤는 수의사입니다.
정말 안타깝습니다. 사랑하는 반려동물이 서서히 죽어가는 모습을 지켜보면서 아무것도 해줄 수 없다는 건 정말 가슴 아픈 일이죠. 저도 진료 때마다 제 반려동물처럼 걱정합니다. 하지만 너무 개인적으로 받아들이면 안 되겠죠. 그러면 오래 살지 못할 테니까요. 고양이에게 수액은 놓았나요? 심폐소생술을 시도하고 있나요? 지금은 어떤가요? 뇌졸중은 정말 심각한 질병입니다. 동물을 소생시키는 건 극히 어렵습니다 (사람도 항상 살릴 수 있는 건 아니고, 수의학은 사람 의학만큼 다양한 약품과 장비를 갖추고 있지 않으니까요). 우리가 할 수 있는 건 기적을 바라는 것뿐입니다.
아나스타시아
오늘 아침 저는 삽입형 심장 제세동기(ICD)와 심부전 진단을 받았습니다.
다샤는 수의사입니다.
심부전이 사지 및 감각 이상 증상의 원인일 수 있습니다. 왜 심장 문제는 발견되지 않았나요? 심장 기능을 보조하기 위한 약을 처방했나요? 요로결석은 어떻게 치료했나요? 환자에게 무엇을 먹이고 있나요? 체내 질환의 심각성을 평가하기 위한 생화학 검사는 하지 않았나요? 신장 질환이나 신부전도 있을 수 있나요?
캐서린
안녕하세요. 저희 고양이가 3일 전에 뇌졸중으로 쓰러져서 그 이후로 동물병원에서 계속 관찰을 받고 있습니다. 상태가 확실히 좋아져서 밥도 잘 먹고 물도 잘 마시고, 아무 일도 없었던 것처럼 잘 걸어 다니는데 시력을 잃었습니다. 동공은 빛에 반응하고 눈은 완전히 건강해 보입니다. 시력을 회복할 가능성이 있을까요?
다샤는 수의사입니다.
안녕하세요! 가능성은 항상 있지만, 때로는 성공 가능성이 너무 희박해서 아예 불가능할 수도 있습니다. 치료 결과는 동물의 나이, 치료 계획, 질병의 근본 원인, 병변 위치 등 여러 요인에 따라 크게 달라집니다. (두 눈 모두 정상적으로 보이지만 시력이 상실된 것으로 보아 뇌의 시각계에 문제가 있는 것 같습니다.) 치료를 중단하지 마시고 수의사의 진료를 꾸준히 받으세요. 하지만 완치를 너무 기대하지는 마세요. 안타깝게도 반려동물의 경우 사람처럼 질병이 호전되는 경우는 흔하지 않습니다.
마리나
안녕하세요! 저희 고양이는 16살입니다. 한 번도 바깥에 나가본 적이 없고, 그동안 동물병원에 간 적도 없습니다. 중성화 수술이나 예방접종도 하지 않았습니다. 특별한 증상은 없었습니다. 한 달 반 전부터 머리를 한쪽으로 기울이고 같은 방향으로 걷기 시작했습니다. 비타민을 먹였더니 3일 만에 상태가 호전되었습니다. 그 후로도 계속 비타민을 주었습니다. 그런데 10일 전, 고양이가 바닥에 쓰러져 있는 것을 발견했습니다. 움직이지도 못하고, 걸으려고 하면 자꾸 머리를 뒤집어 넘어졌습니다. 마비된 줄 알았는데, 처음에는 앞발 감각이 없어지더니 나중에는 뒷발 감각도 없어졌습니다. 매트 위에 눕히고 진통제를 먹인 후 쉬게 해 주었습니다.
고양이는 눈을 뜬 채 누워 있었다. 누워 있는 동안 고개를 들고 먹이를 먹었다. 귀와 혀는 분홍색이었다. 계속 누워 있지는 못하고 끊임없이 뒤척였다. 하루 뒤 다른 방으로 옮겨주자 몸을 뒤집었다. 먹이는 잘 먹었고, 주사기로 물도 주었다. 이틀째 되는 날, 고양이는 일어서서 뒤뚱거리며 혼자 화장실로 갔다. 뒷다리는 축 늘어져 있었다. 그 후로 하루 종일 밥을 먹고 나면 화장실에 데려다주었고, 고양이는 거기서 용변을 보았다.
닷새째 되는 날, 고양이가 침대에 뛰어오르려 했지만 내려오지 못하고 계속 떨어졌습니다. 8일째 되는 날에는 물을 게걸스럽게 마시기 시작해서 하루에도 여러 번, 밥을 먹고 나서도 물을 마셨습니다. 오늘은 10일째인데, 상태가 좋아지고 있습니다. 어디로 데려가야 할지 몰라서 아직 동물병원에 데려가지 못했습니다. 조언을 좀 듣고 싶습니다.
다샤는 수의사입니다.
안녕하세요! 어디로 가야 할지 모르시겠다고요? 동물병원에 가서 전문의를 만나보세요! 만약 병원에 전문의가 없다면 다른 병원을 안내해 드릴 거예요 (엑스레이 촬영이 필요하다고 판단되면 다른 지역의 병원을 소개해 드리겠습니다). 혹시 반려동물이 뇌졸중을 겪었거나 신경계 질환이 있는 건 아닐까요? 정확한 진단을 내리고 그에 맞는 치료를 처방해야 합니다. 반려동물에게 먹이신 비타민이 병을 치료했을 가능성은 낮습니다 (아마도 단순한 우연일 거예요). 최대한 빨리 직접 진찰을 요청하세요 (방문 진료도 가능합니다).
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