개 심장마비

최근 몇 년 동안 수의사들은 개에게서 심장마비 사례를 점점 더 많이 접하고 있는데, 이는 매우 위험한 질환 중 하나이기 때문에 우려스러운 일입니다. 신속하고 전문적인 치료를 받지 못하면 심장마비는 거의 예외 없이 사망으로 이어집니다. 따라서 개에서 심근경색을 일으키는 원인, 나타나는 증상, 진단 방법, 그리고 수의사가 처방하는 치료법을 이해하는 것이 중요합니다.

심근경색이란 무엇일까요? 심근은 심장의 근육 조직으로, 그 기능은 심혈관계 전체에 직접적인 영향을 미칩니다. 정상적인 혈액 순환이 없으면 혈액이 산소와 영양분을 온몸으로 운반하기 때문에 어떤 장기도 제대로 기능할 수 없습니다. 심장 근육 자체도 지속적이고 끊임없는 혈액 공급이 필요합니다. 어떤 이유로든 심근의 특정 부위에 혈액과 산소 공급이 중단되거나 완전히 차단되면 그 부위의 조직이 괴사하기 시작합니다. 이러한 조직 괴사를 심근경색이라고 합니다.

이유

본질적으로, 개에서 심근경색의 주요 원인은 항상 동일합니다. 바로 심장 근육으로의 혈액 공급 장애입니다. 하지만 이 위험한 질환의 발생에 영향을 미치고 위험을 크게 증가시키는 여러 요인이 있습니다.

콜레스테롤 플라크

글쎄요, 우리 중에 누가 동맥경화에 대해 들어보지 못했겠어요? 사람과 마찬가지로 개에서도 이러한 동맥경화반은 심각한 질병을 유발할 수 있는데, 그중 하나가 심장마비입니다. 콜레스테롤이 심장 근육에 혈액을 공급하는 관상동맥의 내강을 점차 막아 심근에 혈액 공급이 부족해지면서 결국 괴사하게 되는 것입니다.

관상동맥 자체는 직경이 크지만, 심근 내부에 수많은 작은 가지들이 뻗어 있습니다. 따라서 괴사의 위치는 막힌 혈관의 정확한 위치에 따라 달라집니다. 만약 막힘이 완전하지 않아 혈액이 부분적으로 흐르면 허혈성 심장 질환이 발생합니다.

허혈(그리스어에서 유래 - 혈액의 흐름을 막다/멈추다)은 동맥 혈류의 감소 또는 완전한 차단으로 인해 특정 부위(장기, 조직)에 발생하는 국소적(간단히 말해 국부적) 빈혈입니다.

이러한 상태가 장기간 지속되면 세포가 죽기 시작하여 조직 괴사로 이어집니다.

호르몬 불균형

노화로 인한 호르몬 불균형 또는 갑상선 기능 저하증. 갑상선기능저하증 갑상선 기능 저하증은 갑상선 기능 부전으로 인해 발생하는 병리학적 상태입니다.

갑상선 기능에 문제가 생기면 대사 장애는 불가피합니다. 갑상선은 호르몬을 분비하는데, 호르몬 분비가 멈추면 정상적인 호르몬 균형이 깨지기 때문입니다. 그 결과, 거의 모든 장기와 장기계의 기능에 이상이 생깁니다. 심혈관계도 예외는 아니며, 결국 기능 부전으로 이어집니다.

기타 이유

• 신생물종양은 동맥을 압박하여 정상적인 혈류를 방해할 수 있습니다.
• 감염반려동물에게 사마귀형 또는 궤양성 심내막염을 유발할 수 있는 감염성 질환(세균성 및 바이러스성)이 있습니다. 직접적인 원인은 아니지만, 심장마비의 원인이 될 수 있습니다.
• 기생충 질환 및 혈액 기생충 질환심혈관 질환을 유발하는 기생충 질환도 있습니다. 예를 들어, 디필로보트리아증이 있습니다. 이 질환에 기생하는 "기생충"은 심장에 직접 기생합니다.
• 혈관염이는 혈관 자체 내에서 발생하는 염증 과정입니다. 혈관염은 혈관 내강을 좁혀 혈류를 감소시킵니다. 이는 허혈을 유발하고, 결국 심장마비로 이어질 수 있습니다.

증상

개에게 나타나는 심근경색의 특징적인 증상을 알아두면 문제가 있음을 빠르게 인지하고 자격을 갖춘 수의사의 응급 치료를 받을 수 있습니다.

통증 및 행동 변화

반려동물이 왼쪽 팔꿈치 부위에 극심한 통증을 느끼고 있습니다. 비록 반려동물이 말을 할 수는 없지만, 당신은 마음속으로 그 고통을 느낄 수 있을 겁니다. 강아지는 매우 불안해하며 아픈 부위를 핥으려고 할 수도 있습니다. 지나치게 흥분한 모습을 보이며 온갖 방법으로 당신의 관심을 끌려고 할 것입니다.

부정맥

근육 조직(작은 부위라도)이 괴사되면 심장이 정상적으로 수축할 수 없게 됩니다. 개에서 심근경색의 첫 번째 증상은 부정맥(대부분 심방세동)입니다.

부정맥은 심장의 규칙적인 리듬 활동에 이상이 생기는 것으로, 자동성, 전도, 수축력, 심지어 흥분성의 이상으로 인해 발생합니다.

개에서 심장마비 증상은 대개 눈에 띄지만, 다른 질환에서도 나타날 수 있어 심장마비만을 나타내는 것은 아닙니다. 예를 들어, 점막이 푸르스름하게 변색되는 증상은 심장 질환뿐 아니라 심각한 호흡기 질환에서도 발생할 수 있습니다. 따라서 외형적인 증상만으로 정확한 진단을 내리기는 어려우며, 전문가의 진단이 필수적입니다.

품종에 따라 질병의 진행 양상이 다소 다를 수 있지만, 전체적인 양상은 대체로 비슷합니다.

심근경색 전 상태

이 단계에서는 심장 근육이 아직 괴사하지 않았기 때문에 적시에 개입하면 병의 진행을 훨씬 쉽게 막을 수 있습니다. 그러나 이 단계의 위험한 점은 증상이 미미하여 종종 알아차리지 못한다는 것입니다.

이 기간 동안 주인은 개에게 다음과 같은 변화가 나타나는 것을 알아차릴 수 있습니다.

• 심박수 증가와 혈압 상승으로 인해 호흡이 더욱 가빠지고 어려워지기 시작했습니다.

• 쉽게 피곤해지고, 산책을 꺼려하며, 더 많이 누워 있고 움직임이 적습니다.

• 잠을 설치고 걸을 때 비틀거릴 수 있습니다.

• 왼쪽 팔꿈치 부위를 자주 핥거나, 낑낑거리거나, 가슴 부위에 통증 징후를 보입니다.

공격 단계

심장마비가 직접적으로 발생하면 증상이 더욱 뚜렷해지고 기존 증상에 새롭고 더 심각한 징후가 추가됩니다.

이 단계는 다음과 같은 특징을 가지고 있습니다:

• 청색증 - 혈액순환 문제로 인해 점막이 정상적인 분홍색에서 푸르스름한 색으로 변하는 증상으로, 특히 잇몸, 뺨, 입천장에서 두드러지게 나타납니다.

• 호흡곤란이 점점 심해지면서 개는 종종 부자연스러운 자세를 취하고, 머리를 숙인 채 앉아 최소한이라도 상태를 완화하려고 애씁니다.

• 심한 허약함과 불안정한 수면, 그리고 혈압의 급격한 저하로 인해 동물이 의식을 잃을 수도 있습니다.

• 갑작스러운 행동 변화: 반려동물이 낑낑거리거나, 놀거나 산책하는 것을 완전히 거부할 수 있으며, 심한 통증으로 인해 예민해지거나 공격적으로 변할 수 있습니다.

급성 및 급성기

이 단계에서는 사망 위험이 특히 높습니다. 개가 노령견이거나 허약한 경우, 또는 심장마비가 재발한 경우라면 사망 가능성이 크게 증가합니다. 따라서 심장 질환이 조금이라도 의심되면 즉시 수의사의 진료를 받는 것이 매우 중요합니다.

기타 증상

개에서 나타나는 심근경색의 다른 특징적인 징후는 다음과 같습니다.

어떻게 진단을 내릴까요?

절대 스스로 진단하려고 하지 마세요! 강아지의 심근경색은 매우 위험한 질환입니다. 수의사만이 추가 검사를 통해 이를 확진할 수 있습니다. 혈관조영술이 가장 정확한 검사로 여겨지지만, 동물은 사람이 아니므로 검사 동안 가만히 누워있지 않습니다. "마취는 어떻습니까?"라고 묻는 사람도 있을 수 있지만, 반려동물이 심장 질환을 앓고 있는 경우 전신 마취는 치명적일 수 있습니다. 따라서 혈관조영술은 극히 드물게 사용됩니다.

심전도 검사가 가장 흔하게 사용됩니다. 심전도 검사 결과를 바탕으로 숙련된 수의사는 반려동물의 구체적인 심장 질환을 진단할 수 있습니다. 심초음파, 방사선 촬영, 초음파 검사도 처방될 수 있습니다. 혈액 검사도 도움이 될 수 있으며, 소변 검사가 필요할 수도 있습니다.

개 치료

심근경색에 걸린 강아지의 치료는 반드시 수의사의 처방에 따라야 합니다! 대부분의 경우 치료 계획은 다음과 같습니다.

항협심증 약물

이 약물들은 심장의 산소 요구량을 줄이기 위해 처방됩니다. 니트로글리세린은 의사의 승인 없이 사용해서는 안 됩니다. 첫째, 니트로글리세린은 통증을 완화시키지 않으며 호흡곤란에만 효과가 있습니다. 둘째, 혈압을 모니터링하지 않고 이 약물을 투여하는 것은 생명을 위협할 수 있습니다. 개가 저혈압인 경우 니트로글리세린은 상태를 악화시킬 수 있습니다.

심장 기능을 지원하는 약물

이 물질은 심장 기능을 돕고, 근육 조직의 수축력을 향상시키며, 신경 신호 전달 효율을 높여줍니다. 하지만 투여량은 극도로 신중하게 조절해야 합니다. 그렇지 않으면 상태가 악화되어(신체의 "운동 기관"이 멈추고 동물이 사망할 수 있습니다) 결국 죽음에 이르게 됩니다.

항응고제와 식이요법

헤파린과 그 유사체는 혈전을 예방하는 데 사용됩니다. 혈전은 떨어져 나와 혈관(반드시 심장은 아님)을 막아 신장, 뇌 또는 기타 장기의 경색을 일으킬 수 있습니다. 항응고제는 혈액 응고를 방지하여 혈전색전증을 예방합니다. 또한, 혈액이 원활하게 순환되도록 도와줍니다. 지방 섭취는 필수적이며, 비타민과 미네랄도 식단에 추가됩니다.

진단

심근경색의 증상은 다른 질병, 특히 심장 질환의 증상과 매우 유사하기 때문에 외형적인 모습만으로는 정확한 진단을 내릴 수 없습니다.

진료 예약 시 수의사는 먼저 보호자에게 반려동물의 상태에 대해 자세한 질문을 합니다. 행동 변화, 사료, 생활 방식, 최근 건강에 이상 징후나 갑작스러운 변화가 있었는지 등을 묻습니다.

전문의는 일반적인 검진 후 추가 검사를 처방하는 것이 일반적입니다. 진단 프로그램에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 소변 검사;

• 혈액 검사 - 일반 및 생화학 검사;

• 기기 진단 방법: 심전도 검사, 심초음파 검사, 심장 초음파 검사, 흉부 X선 촬영.

심장 근육 상태를 평가하는 가장 정확한 방법은 조영제를 사용하여 혈관을 X선 촬영하는 혈관조영술로 알려져 있습니다. 하지만 항상 사용되는 것은 아닙니다. 이 시술은 전신 마취 하에 시행되며, 수의사만이 개의 전반적인 상태를 고려하여 특정 사례에 이 검사 방법이 적합한지 판단할 수 있습니다.

예방 및 소인

반려견의 심근경색을 예방하려면 정기적인 수의학 검진을 받는 것이 중요합니다. 혈액 및 소변 검사와 함께 주기적인 심전도 검사(특히 심근경색에 걸릴 가능성이 있는 경우)가 권장됩니다.

• 반려동물에게 과도한 부담을 주지 마세요 (동물이 탈진할 정도로 무리하게 운전할 필요는 없습니다).
• 반려동물의 감정 상태를 주의 깊게 살피세요. 스트레스와 두려움은 해로울 수 있습니다.

특정 견종이 심근경색에 더 취약하다고 단정짓는 것은 불가능합니다. 다만 유전적 소인이 있어서 일부 견종은 다른 견종보다 심근경색을 겪을 가능성이 더 높습니다.

대형견

뉴펀들랜드견이나 세인트버나드 같은 대형견들이 대표적인 예입니다. 이 아름다운 개들에게 부적절한 운동량이 주어지면 심장괴사가 발생할 수 있습니다. 과도한 운동은 심장 질환으로 이어질 수 있습니다.

소형 품종

2위는 1위와 정반대로 소형견(미니어처견)입니다. 핀셔, 미니어처 푸들, 기타 토이견들이 여기에 해당합니다. 왜 그럴까요? 바로 과도한 감정 때문입니다. 이 작은 개들은 지나치게 충동적이고, 사소한 소리에도 겁을 잘 먹습니다(작은 바스락거리는 소리나 큰 소리에도 두려움과 스트레스를 느끼고 심지어 과도한 공격성을 보이기도 합니다). 심장이 두근거리고, 쉽게 지치기도 합니다.

노인들

심장 질환이 어린 동물보다 나이든 동물에게 더 흔하다는 것은 잘 알려진 사실입니다. 호르몬 수치가 변하고 심장과 혈관이 마모되기 때문입니다.

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