개 담낭염: 증상 및 치료
개 담낭염은 담관 기능 장애와 담즙 축적으로 인해 발생하는 담낭의 염증성 질환입니다. 담즙이 부식성이 강해지고 점성이 높아져 담낭 내벽을 부식시키고 염증을 유발합니다. 이 질환은 만성적인 경우가 많지만, 치료하지 않고 방치하면 악화되어 치명적일 수 있습니다. 담낭염은 초기에는 특별한 증상이 거의 나타나지 않으므로, 보호자는 반려동물의 행동을 면밀히 관찰하고 조금이라도 이상 징후가 보이면 즉시 수의사의 진찰과 치료를 받아야 합니다.
개발 이유
담낭염 발생은 다음과 같은 요인들에 의해 유발될 수 있습니다:
- 잘못된 영양 섭취: 과식 또는 식사 간격이 너무 긴 경우, 질이 낮은 사료, 개에게 해로운 음식(훈제 식품, 소시지), 건사료 급여 시 물 섭취 부족, 비타민 A 결핍.
- 감염성 장 질환: 담낭염은 장염, 페스트, 살모넬라증 및 미생물이 담관을 통해 담낭으로 침투하여 염증 과정을 일으키는 기타 질환의 합병증으로 발생할 수 있습니다.
- 기생충 감염(특히 생고기를 먹일 때 흔함): 기생충이 내장 기관에 정착하여 혈액을 통해 담낭을 포함한 여러 장기로 이동하는 독성 물질을 분비하며, 담낭 점막에 자극과 염증을 유발합니다.
- 위장관 질환 (대장염(위염, 췌장염, 궤양).
- 담석. 담석이 움직이면 담낭 벽을 손상시키고 담관을 막을 수 있습니다.
- 유전적 요인 및 품종별 소인.
- 담낭의 구조적 이상으로 인해 담즙 흐름이 저해되는 질환입니다. 이러한 이상은 선천적이거나 복부 외상으로 인해 발생할 수 있습니다.
병리학적 증상
개에서 담낭염은 만성 또는 급성 두 가지 형태로 나타날 수 있습니다. 만성 담낭염은 뚜렷한 증상 없이 발생하는 경우가 많지만, 주의 깊게 관찰하면 다음과 같은 증상을 발견할 수 있습니다.
- 주기성 장 질환(변비 또는 설사);
- 활동량 감소, 졸음;
- 식욕 감소 및 체중 감소;
- 구토 발작;
- 윤기 없고 탈모가 심하며, 탈수로 인해 피부가 건조해집니다.
- 소변이 밝은 주황색을 띤다(빌리루빈 농도 증가로 인한 것);
- 이 애완동물은 보통 등을 아치형으로 구부리고 앞발을 오므린 채 배를 깔고 엎드린 자세를 취합니다.
치료를 받지 않거나 치료법을 잘못 선택하면 만성 담낭염은 급성 단계로 진행되며, 그 특징은 다음과 같습니다.
- 점막과 피부가 노랗게 변하는 증상;
- 대변의 변색;
- 감염 과정이나 기생충 활동으로 인한 온도 상승;
- 복부팽만 또한, 날카롭고 불쾌한 냄새가 나는 가스 발생량이 증가합니다.
- 간 부위를 촉진할 때 불안감이나 뚜렷한 통증이 느껴짐;
- 발열 및 패혈성 쇼크;
- 담관 폐쇄 및 담낭 내 담석 축적.
중요! 담낭염이 악화되면 개에게 생명을 위협할 수 있습니다. 담관이 막히면 담낭이 점차 늘어나 파열 위험이 높아지며, 이는 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 복막염 그리고 반려동물의 죽음.
진단 방법
담낭염을 진단하기 위해 수의사는 반려동물에 대한 임상 검사를 실시하며, 여기에는 필수적인 복부 촉진과 점막, 털, 피부 평가가 포함됩니다. 질병을 확진하기 위해 다음과 같은 검사가 진행됩니다.
- 염증 과정을 확인하기 위한 일반 혈액 검사(백혈구 수치 및 ESR 증가);
- 소변 및 대변 검사를 통해 빌리루빈 수치를 측정합니다.
- 담관 폐쇄 및 담낭염을 유발하는 병변을 감지하기 위한 복강 초음파 검사;
- 결석 유무 확인을 위한 X선 진단;
- 간 생검을 통해 담즙 점도 및 울혈 정도를 확인합니다.
질병 치료
수의사는 담낭염의 임상 양상, 동물의 개별적인 특성, 그리고 동반 질환의 유무를 고려하여 치료 방법을 결정합니다. 복막염의 위험이 있는 응급 상황에서는 감염된 장기를 제거하기 위해 개복술이라는 긴급 외과 수술을 시행합니다. 그 외의 경우에는 다음과 같은 목표를 가진 종합적인 약물 치료를 처방합니다.
- 독성 물질의 영향 및 신체 탈수 증상의 결과 제거;
- 질병의 원인 제거;
이러한 목적을 위해 다음과 같은 사항이 규정될 수 있습니다.
- 항생제 치료 – 담낭염의 감염성 원인이 확인되면, 급성 담낭염을 유발하는 병원성 미생물을 제거하기 위해 항생제를 사용합니다. 특정 병원균을 확인한 후 약물을 처방합니다. 세팔로스포린계 항생제가 가장 안전한 것으로 알려져 있습니다.
중요! 간에 악영향을 미치는 테트라사이클린 계열 약물은 담낭염 치료에 절대 사용해서는 안 됩니다.
- 정맥 주사액 – 탈수 방지(포도당, 생리식염수, 레오폴리글루신), 독성 간 손상 감소(글루콘산칼슘을 함유한 생리식염수)
- 항기생충 치료 – 장, 간세포, 폐, 혈액 및 뇌에 서식할 수 있는 기생충을 파괴하는 치료법입니다. 선충류와 촌충류 모두를 퇴치할 수 있도록 약물이 선택됩니다.트론실, 프라텔(밀프라존, 피란텔).
- 기생충 박멸 후 신체 해독을 위한 보조 요법: 장내 흡착제, 프로바이오틱스.
- 진경제 - 복벽과 담낭을 이완시키고 통증을 줄여줍니다 (노슈파, 황산 아트로핀).
- 진통제 - 심한 통증용 (바라긴, 베살롤).
- 담즙분비촉진제: 알로콜, 황산마그네슘, 콜라고네, 우르소데옥시콜산(담즙을 묽게 함).
- 간 기능 회복을 위한 간 보호제 (Essentiale forte, LIV-52 등) 헵탈).
- 물리치료(급성 사례 제외)는 담낭 벽을 이완시키고 혈액 순환을 촉진하며 통증을 줄이는 데 도움이 됩니다. 온열 치료는 개의 사전 검사 후 처방됩니다.
약물의 용량과 투여 기간은 수의사가 결정해야 합니다. 반려견 주인은 지시 사항을 준수해야 하며, 심각한 증상이 호전되더라도 치료를 조기에 중단해서는 안 됩니다.
특별 식단
담낭염 치료의 핵심은 위장관에 부담을 최소화하는 특별한 식단입니다. 이를 위해서는 질이 의심스러운 건사료를 조제 치료식이나 자연식으로 대체해야 합니다. 자연식을 급여할 경우 다음과 같은 식품을 섭취할 수 있습니다.
- 살코기 (칠면조, 닭고기, 소고기);
- 죽 (메밀, 쌀);
- 저지방 유제품(코티지 치즈, 무가당 발효유 제품)
- 계란;
- 비타민 A를 함유한 열처리 채소(당근, 호박);
최적의 급식 방식은 최소 5회에 걸쳐 소량씩 주는 것입니다. 음식은 신선하고 따뜻하며 퓨레 형태로 제공해야 합니다. 이러한 급식 방식은 담낭과 간 기능을 정상적으로 유지하여 울혈을 예방합니다. 심한 경우에는 급식 간격을 12~24시간 두는 것이 좋습니다. 치료 기간뿐만 아니라 반려동물이 회복된 후에도 규칙적인 식이요법을 유지하는 것이 중요합니다.
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