고양이 녹내장: 증상 및 치료
녹내장은 고양이에게 심각한 시력 상실을 초래할 수 있는 질병으로, 보호자가 초기 증상을 알아차리지 못하고 신속하게 치료를 시작하지 못할 경우 더욱 위험합니다. 이 글에서는 반려동물에게 발생하는 이 위험한 질병을 진단하는 방법과 수의사가 제공할 수 있는 치료 옵션에 대해 자세히 설명합니다.
발생 유형 및 원인
고양이의 녹내장은 안압(IOP)이 25mmHg 이상으로 상승하는 것과 밀접한 관련이 있습니다. 안압 상승은 원인에 관계없이 초기에는 무증상이지만, 후기에는 심한 통증을 유발하고 시신경을 압박하여 돌이킬 수 없는 시력 손실로 이어질 수 있습니다.

일부 품종에서는 이 질병이 유전될 수 있습니다. 유전성 원발성 녹내장 발병 위험이 있습니다. 페르시아인들, 시암 사람 그리고 고양이들 버마 품종.
통계에 따르면 이 동물들에게서 질병이 발생할 확률은 3~4배 더 높으며, 이 질병은 대부분 양쪽 눈에 모두 영향을 미치지만, 녹내장의 원인은 매우 다양하기 때문에 모든 품종의 고양이에게서 발생할 수 있습니다.
- 유전학;
- 부상;
- 만성 안질환;
- 신생물.
수의사는 치료를 처방하기 전에 녹내장의 유형, 근본 원인 및 시신경 손상 정도를 파악해야 합니다. 이러한 요소들을 알면 특정 동물에게 효과적인 치료법을 선택하고 예후를 예측할 수 있습니다.
원발성 녹내장
실제로 진단되는 경우는 매우 드물며 다음과 같은 원인에 의해 발생할 수 있습니다:
- 유전적 소인;
- 눈 구조의 특징;
- 안구 내액의 과다 분비;
- 새끼 고양이의 자궁 내 발달 병리 (자궁 내 감염으로 인한 것).
원발성 녹내장은 흔히 양쪽 눈에 모두 발생합니다. 초기에는 한쪽 눈에만 나타날 수 있지만, 시간이 지남에 따라 다른 쪽 눈에도 영향을 미칠 수 있습니다.

원발성 녹내장의 특징적인 증상은 어느 연령에서든 나타날 수 있지만, 대부분 생후 첫 해에 발생합니다. 조기에 진단하지 못하고 오랫동안 질병을 발견하지 못하면, 동물은 시력을 완전히 잃게 되며 회복될 가능성이 없습니다.
개방각 녹내장(POAG) 대개는 서서히 진행되며, 초기에는 증상이 거의 나타나지 않습니다.
폐쇄각 녹내장(CACG) 이 질환은 서서히 진행될 수도 있지만, 종종 급성으로 나타납니다. PGUG의 경우 완전 실명은 더 빨리 발생하며, 질병 자체는 종종 극심한 통증을 유발합니다.
이차 녹내장
이차성 녹내장은 원발성 녹내장보다 훨씬 더 흔하게 발생하며, 다양한 만성 안질환으로 인한 과정의 결과입니다. 고양이에서 이차성 녹내장을 유발하는 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.
- 신생물(특히 안구 내 신생물);
- 포도막염(눈의 혈관막에 발생하는 염증)
- 백내장 (백내장);
- 안구 내 출혈(대부분 전방출혈);
- 수정체의 탈구 또는 아탈구.
안구액 배출은 안구 손상으로 인해 방해받을 수도 있습니다. 그러나 원인과 관계없이 안압 상승은 신속한 진단과 치료가 필요한 심각한 문제입니다.
녹내장의 단계 및 특징적인 증상
녹내장의 가장 큰 위험은 초기 단계에는 거의 증상이 나타나지 않아, 보호자가 육안으로 특징적인 증상을 확인할 수 있을 때쯤이면 시신경 손상이 이미 너무 심각해져 있다는 점입니다.
총 세 단계로 구성됩니다.
|
단계 |
이름 |
증상 |
|
나 |
초기의 |
증상은 없지만 안압이 25mmHg 이상입니다. |
|
II |
보통의 |
증상이 없거나 매우 미약하며, 안압이 상승하고 시력이 저하되지만, 보호자는 종종 이를 알아차리지 못합니다. 그러나 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다. · 눈물 흘림; • 눈의 충혈; · 경미한 각막 혼탁; • 주변 시야의 악화; · 식욕 부진; · 무기력. |
|
III |
단말기 |
특징적인 증상이 나타납니다: · 동공 확대; • 눈 크기 증가; · 각막 혼탁; • 주변 조직의 심한 염증; · 광공포증; · 눈 통증; • 운동 협조 능력 저하; · 두통; · 우울한 상태; • 해당 눈의 시력이 크게 저하되어 결국 완전한 실명에 이르게 됩니다. |
안타깝게도 고양이의 녹내장은 종종 말기 단계에서 진단되는데, 이때는 약물 치료로 상태를 크게 개선할 수 없고 시력 손실은 돌이킬 수 없게 됩니다.
진단 방법
반려동물이 녹내장 발병 위험이 높은 품종에 속한다면, 뚜렷한 첫 증상이 나타날 때까지 기다리지 마세요. 요즘에는 고양이가 아무런 증상이 없더라도 녹내장 검사를 받을 수 있습니다.
가장 효과적인 방법은 안구 내액의 압력을 측정하는 것입니다.안구운동측정법수의사는 적절한 장비를 사용하여 방문 당일에 검사를 진행할 수 있습니다. 측정 결과 안압이 25mmHg를 초과하거나 양쪽 눈의 안압 차이가 7~8mmHg 이상인 경우, 안압을 낮추고 안압 및 눈 상태를 지속적으로 모니터링해야 할 수 있습니다.

높은 안압의 원인을 파악하기 위해 (이차성 녹내장이 의심되는 경우) 수의사는 다른 최신 검사 방법을 권장할 수도 있습니다.
- 고니오스코피;
- 안저의 검안경 검사;
- 눈 초음파 검사;
- 단층촬영;
- 생체현미경 검사.
치료 방법
최적의 치료법을 결정하기 위해 수의사는 동물의 녹내장 단계(시력 손실 정도), 진단된 질병 유형, 그리고 체액 배출 문제의 원인을 파악해야 합니다.
약물 치료는 동물의 평생 동안 가정에서 시행할 수 있으며, 다음과 같은 목적을 가진 특수 약물 투여로 구성됩니다.
- 안구액 분비량 감소;
- 유출량 증가;
- 눈 조직으로의 혈액 공급 개선;
- 염증과 싸운다.
만약 이차성 녹내장이 만성 질환의 결과로 발생한다면, 수의사는 먼저 원발 질환에 대한 치료와 녹내장 치료를 처방해야 합니다.

녹내장을 조기에 발견하고 적절한 치료법을 선택하면 대부분의 경우 장기간(때로는 동물의 평생 동안) 안압을 조절하여 시력 저하를 예방할 수 있습니다.
그들은 언제 수술적 치료를 고려하게 되나요?
- 약물 치료는 효과가 없습니다.
- 그 동물은 극심한 고통을 겪고 있다.
- 시력이 완전히 상실되었으므로 녹내장을 치료하려 하기보다는 영향을 받은 눈을 제거하여 고양이에게서 질병과 관련된 증상을 없애는 것이 더 인도적인 방법입니다.
두 경우 모두 의사는 배액술이나 레이저 수술을 권장합니다. 그러나 시력이 회복 불가능하게 손실된 경우, 다양한 기법(이후 의안 삽입 포함)을 사용하여 안구를 제거할 수 있습니다.
방지
동물이 녹내장에 걸리지 않도록 보장하는 예방 방법은 없습니다. 이차성 녹내장 예방은 모든 안구 질환을 조기에 치료하는 것을 포함합니다.
또한, 약물 치료를 통해 녹내장의 진행을 막을 수 있는 초기 단계에서 질병을 발견하는 데 도움이 되는 권장 사항도 있습니다. 여기에는 수의 안과 전문의에게 정기적인 안과 검진을 받는 것이 포함됩니다.
수의사의 조언
녹내장이 어떻게 진행되는지, 그리고 녹내장으로 인한 시력 손실이 왜 비가역적인지에 대한 더 자세한 정보는 이 영상을 시청하세요.
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