개 신경계 질환

개에서 발생하는 신경계의 염증성 질환은 수막척수뇌염 및 다양한 원인의 수막뇌염을 포함하는 광범위한 병리학적 그룹입니다.

수막염은 중추신경계를 덮는 막의 염증이고, 척수염은 척수의 염증 과정이며, 뇌염은 뇌 조직의 염증입니다. 수막염의 경우, 병리학적 과정에 지주막하 공간이 관여합니다. 간단히 말해, 신경 세포를 포함하는 조직에 염증이 생기는 것입니다.

개에서 발생하는 신경계의 염증성 질환

수의학에서는 두개골 내 구조물의 해부학적 근접성으로 인해 수막염과 뇌염이 동시에 발생하는 경우가 많기 때문에 두 질환을 별개의 질병으로 간주하는 것이 일반적이지 않습니다. 따라서 수막뇌염이라는 포괄적인 용어를 사용합니다.

이 질병이 널리 퍼져 있다고는 할 수 없지만, 원인에 관계없이 개에서 발생하는 신경계 질환 중에서는 상당히 흔한 편입니다.
수막뇌척수염과 같은 염증성 질환은 일반적으로 두 가지 유형으로 나뉩니다.

• 비감염성
• 감염성

일반적으로 감염성 수막뇌염은 세균, 곰팡이, 원생동물, 기생충, 리케차, 바이러스에 의해 발생할 수 있습니다. 기생충, 바이러스, 원생동물 감염의 경우 뇌 실질 손상 징후가 더 두드러지게 나타나는 반면, 세균 감염은 수막 손상이 더 심하게 나타나는 경향이 있습니다.
염증 과정이 리케차균이나 곰팡이에 의해 유발되는 경우, 뇌막과 뇌실질 모두에 손상이 나타날 수 있으며, 즉 광범위한 증상이 관찰됩니다.

스테로이드 의존성 수막염, 육아종성 뇌수막염, 그리고 일부 특정 뇌수막염과 같은 질환들은 여러 견종에서 흔히 발생하며, 비감염성 신경계 염증성 질환으로 분류됩니다. 이러한 질환들은 면역 장애와 관련이 있다는 일부 연구 결과가 있으며, 면역억제 용량의 코르티코스테로이드 투여로 효과적으로 치료할 수 있습니다.

염증 과정 - 육아종성 뇌수막염

동물에서 발생하는 비화농성 염증 과정은 육아종성 뇌수막염이라고 합니다. 질병이 진행됨에 따라 중추신경계에 광범위하거나 국소적인 손상이 발생합니다.
수의학에서는 이러한 과정을 세 가지 형태로 구분합니다.

• 제한성 수막뇌염은 뇌간 침범이 특징입니다.
• 파종성 육아종성 뇌수막염은 소뇌, 경추 척수, 하부 뇌간 및 대뇌 손상을 특징으로 합니다.
• 시신경과 눈에 영향을 미치는 시신경육아종성 뇌수막염.

육아종성 뇌수막염의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다. 일부 연구 결과는 이 질환이 면역 매개성 질환임을 시사합니다. 치료에는 코르티코스테로이드가 처방되지만, 그 효과를 정확하게 예측하기는 어렵습니다. 질병이 빠르게 진행될 경우, 예후는 일반적으로 좋지 않습니다.

개에서의 중증근무력증

개에서의 중증근무력증중증근무력증은 신경 신호가 근육으로 전달되는 과정을 방해하여 심각한 근육 약화와 피로를 유발하는 신경계 질환입니다. 중증근무력증은 선천성 및 후천성으로 구분됩니다. 후천성 중증근무력증은 대부분 자가면역 질환과 관련이 있으며, 이 경우 면역 체계가 자신의 세포를 공격합니다.

개에서 나타나는 중증근무력증의 주요 증상:

• 사지 허약, 불안정한 걸음걸이, 절뚝거림;
• 삼키기 어려움, 질식 위험;
• 근육 떨림 및 경련;
• 조금만 움직여도 금방 피로해진다;
• 심한 경우, 특히 활동 후에 일시적인 마비 증상이 나타날 수 있습니다.

개에서 중증근무력증 치료는 증상 완화 및 합병증 예방에 중점을 둡니다. 수의사는 신경 신호 전달을 개선하는 항콜린에스테라제 약물을 처방할 수 있습니다. 자가면역성 중증근무력증의 경우 면역억제제도 사용됩니다. 충분한 휴식을 취하고 과도한 신체 활동을 피하는 것이 좋습니다.

다양한 견종에서

스테로이드 의존성 수막염의 심각한 형태는 다발성 관절염을 동반하여 비글견에서 통증 증후군으로 발전할 수 있습니다. 일반적으로 질병 경과 중에 동물은 경추 부위에 극심한 통증을 경험합니다. 스테로이드 투여로 이 질병이 완전히 회복될 수 있으므로 면역계 질환이 원인으로 추정됩니다.

버니즈 마운틴 도그는 다발성 동맥염과 같은 질병에 매우 취약합니다.괴사성 혈관염이전 사례와 마찬가지로 이 견종에서 수막염의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았지만, 스테로이드 치료를 받으면 모든 임상 증상이 사라진다.

생후 9개월에서 4세 사이의 퍼그는 뇌수막염에 걸릴 위험이 높습니다. 이 질병은 일반적으로 빠르게 진행되며 예후가 좋지 않습니다. 뇌수막염 초기에는 발작이 일어나고 중추신경계에 광범위한 손상이 발생합니다. 개들은 걸을 때 다리가 꼬이거나, 제자리에서 맴돌거나, 벽에 머리를 부딪히거나, 목 통증을 느끼며, 결국 실명에 이를 수 있습니다. 이러한 동물들은 보통 2~3주 안에 죽으며, 스테로이드와 항경련제 치료는 효과가 없습니다.

중추신경계 염증성 질환의 임상 증상은 특정 부위의 영향 정도에 따라 국소적, 미만성, 또는 국소적에서 미만성으로 빠르게 진행되는 양상 등 매우 다양하게 나타날 수 있습니다.

개에서 수막염의 주요 증상은 발열과 목 통증입니다. 감염된 개는 산책을 꺼리고, 만지면 과민해지며, 목 근육이 뻣뻣해집니다. 심한 경우에는 옆으로 눕는 자세, 앞다리의 과신전, 그리고 후궁반장증이 나타날 수도 있습니다.

진단 및 치료

뇌수막염을 진단하고 원인을 규명할 때 뇌척수액 분석이 고려됩니다. 뇌척수액 채취는 마취 하에 시행되며 비교적 위험한 시술로 간주됩니다. MRI 및 CT와 같은 비침습적 영상 기법 또한 전신 마취 하에 시행됩니다. 이러한 기법들은 동물에게 위험하지 않은 것으로 여겨지지만, 안타깝게도 CT 스캔 데이터가 항상 정확한 진단을 제공하는 것은 아닙니다.

동물의 치료는 질병의 근본 원인에 따라 크게 달라집니다. 일반적으로 면역억제 용량의 스테로이드, 증상 완화 치료 및 항생제가 대부분의 경우에 사용됩니다. 예후는 항상 근본 원인에 따라 다르지만, 스테로이드 의존성 뇌염의 경우 안타깝게도 예후가 좋지 않습니다.

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